《建筑工程竣工消防验收报告2》.docxVIP

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建筑工程竣工消防验收报告 工程名称 验收日期 建设单位(盖章): 填表说明: 1、 本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写,建设、设 计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责; 2、 建设单位申报建筑工程消防验收或备案时,应报送本表,建 设单位必须如实填写; 3、 本表不得使用圆珠笔、铅笔填写,表内内容不得涂改; 4、 随本表应当附送建筑总平面布置图、 标准层和非标准层建筑 平面布置图。 一、建巩工程基本情况 建设单位 联系人 工程名称 联系电话 设计单位 联系人 土建施工单位 联系人 消防工程 施工单位 联系人 监理单位 联系人 装修单位 联系人 建筑地点 建筑面积 建筑局度 建筑层数 建筑类别 □多层民用建筑 □高层民用建筑 □多层工业建筑 □高层工业建筑 建设类别 口新建 口改建 □扩建 口内部装修 消防许可(备 案)文号 主要使用功能 备注 二、土建及装修工程验收情况 验收项目 抽查部位及检查情况 建筑分类和 耐火等级 「抽查部位: 耐火等级:口符合□不符合 口主控项目 」 口—般项目 。 建筑幕墙设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 总平■面布局和 平■面布置防火、防烟分区 和建筑构造 总平■面布局和 平■面布置 防火、防烟分区 和建筑构造 抽查部位: 防火间距:口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 消防车道:口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 消防登高扑救面:口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 平面及空间布置: 口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 抽查部位: 防火、防烟分区:口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝: 口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 电梯井、管道井等竖向井道: 口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 防火门、防火窗: 口符合□不符合 口主控项目; 口—般项目。 防火卷帘:口符合□不符合 口主控项目; 口一般项目 安全疏散和 消防电梯 抽查部位: 疏散楼梯间和楼梯: 口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 安全出口、疏散走道和疏散门: 口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 避难层(间):□符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 消防电梯:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 装修工程 「抽查部位: 吊顶、隔墙、墙面、地面: □符台口/、符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 备注 三、消防给水和灭火设备 验收项目 抽查部位及检查情况 消防水源、室外 消火栓给水系统 抽查部位: 消防水源:口天然□市政□符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 室外消防火栓给水系统:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 室内消火栓给水 系统、消防水泵 房和消防水泵 抽查部位: 室内消火栓系统:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 消防水泵房和消防水泵: 口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 自动喷水 灭火系统 抽查部位: 系统形式:口湿式口干式□预作用 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口一般项目 _。 水喷雾火火系统 抽查部位: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口一般项目 _。 水幕系统 抽查部位: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 雨淋喷水 灭火系统 「抽查部位: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 泡沫灭火系统 抽查部位: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 气体灭火系统 「抽查部位: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 其他灭火系统 「抽查部位: 系统名称: 系统设置:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 系统功能:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 备注 四、防烟、排烟和通风、空气调节 验收项目 抽查部位及检查情况 自然排烟系统 抽查部位: 自然排烟系统:口符合□不符合 口主控项目 ; 口一般项目 _。 机械防烟 排烟系统设置 抽查部位: 机械防烟系统:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般项目 。 机构排烟系统:口符合□/、符台 口主控项目 ; 口—般项目 。 防烟、排烟 系统功能 抽查部位: 机械防烟系统:口符合□不符合 口主控项目 ; 口—般

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