岗位应急急救常识.docxVIP

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急 救 常 识 1 基本急救法 1.1 人工呼吸术 1.1.1 口对口人工呼吸术:伤病员取仰卧位,救护者一手将病人下颌向上、 向后托起,使病人头尽量向后仰,以保持呼吸道通畅。另一手将病人鼻孔捏紧,以免吹气时气体经鼻孔逸出。此时救护者先深吸一口气,对准病人口部用力吹入。吹完,嘴离开,捏鼻之手放松,如此反复实施。如果吹气时胸壁上举,吹气停止后病 人口、鼻部有气流呼出,表示有效。每分钟吹气 16~18 次左右, 直至病人自主呼吸恢复为止。 1.1.2 俯卧压背人工呼吸法:病人 取俯卧位,救护人屈膝骑跨予病人臀部、大腿间,把双手平放 背部肩胛骨下角(第七对肋骨处 )。然后俯身向前,慢慢向下、 向前用力压缩,将肺空气压出。松手,待胸部扩大后再压,如 此反复实施。每分钟压 16~18 次,直至病人自主呼吸恢复为止。 1.1.3 仰卧压胸人工呼吸法:病人取仰卧位,头部充分后仰,可能情况下,由另一人将病人下颌托住,急救者跪跨于病人大腿两侧,双手平放在病人两乳房下部,然后俯身向下,向前挤压,将肺内空气压出,造成呼气。松手,待其胸部扩大形成吸气。 如此反复实施。直至病人自主呼吸恢复为止。每分钟压 16~ 18 次。 1.2 心脏挤压术 1.2.1 双手挤压法此法适用于成年病人。 救护人双手重叠,将下手掌放于准备位置后,凭借救护人体重 将力量传至臂、手掌。用力适度,有节奏带冲击性地挤压,使 胸骨节陷 3~ 4 厘米。每次挤压后,随即放松,使胸部复位,心 脏舒张,挤压与放松时间大致相等。 1.2.2 单手挤压法适用于儿 童病人。救护人用单手掌放于准备位置,方法同双手挤压法。 1.2.3 拇指挤压法适用于婴儿病人。救护人用单手拇指放于胸骨 下 1/2 处。方法同上。 上述方法每分钟均挤压 60 次左右,儿童可略加快。有效的心脏挤压。在其颈动脉或股动脉处可摸到搏 动,时间越长,则可见紫钳减轻, 、散大之瞌孔开始缩小,直至出现自主呼吸。 1.2.4 复苏法之综合应用;口对口人工呼吸法和心脏挤压术,在绝大多数抢救场合下是同时交替使用。一般是 救护人每吹一口气,再作四次心脏挤压。或者救护人先吹两口气,然后作 8~10 次心脏挤压。如此反复实施,使吹进去的氧 气,随着心脏挤压,运送到全身各处。 1.3 止血 1.3.1 一般止 血法:较小伤口,用纱布、绷带压迫包扎即可。 1.3.2 加压包扎 止血法:较大出血不易止住的伤口,以口罩、纱布、棉衣或布 类做成垫子放在创口上,然后加压包扎。或在肢体弯曲处,如 肘弯、膝弯处加垫,而后尽量屈曲肢体,进行捆扎,以达到压 迫止血。 1.3.3 指压止血法:较大的动脉出血,用手指、手掌或 拳头紧压伤口附近出血血管的近心端(靠近心脏的一端 ),使血 管被压闭住。达到中断血流止血的目的。 1.3.4 止血带法 :在上 述措施均不能止血的紧急情况下采用。最好选用弹性好的橡皮管、橡皮带,亦可就地取材,用胶布、绷带、腰带、衣袖、毛巾、布带等。此法一般应用于上、下肢止血。方法是将股体抬高、局部垫上敷料、毛巾或衣服等软织物。将止血带适当拉长,在伤口的近心端绕肢体两周,至伤口无出血时打结固定。 1.3.4.1 扎止血带一定要注意以下几点 . ① 止血带不要直接捆扎 在皮肤上,要在皮肤上垫好敷料和毛巾等垫子。  ② 尽量靠近伤 口近心端,在上臂不能扎在中部。以免挠神经损伤。  ③ 结紧时 松紧适宜。太松不能达到止血目的。太紧易损伤皮肤、神经和 肌肉。如只压住静脉未压住动脉,加重出血。 ④ 止血带每 40~ 60 分钟应放松 1~ 2 分钟,以免肢体缺血坏死,伤口大, 病情重,可延长时间,放松时应将创口压紧以减少出血。  ⑤ 须 在明显部位加以标记,注明扎带时间。  1.4 搬运转送  1.4.1 徒 手搬运法 1.4.1.1 扶行法:多于病情较轻,能够站立行走者。方 法是救护人站于病人一侧,扶持其行走。 1.4.1.2 抱持法:多用 于伤员不能行走,救护者只有一人时。方法是救护人一手放于 伤员背部,一手放于伤员双大腿下,同时伤员双手抱住救护者 颈部,抱起伤员上车或送就近医院。 1.4.1.3 背负法:多用于伤 员不能行走时。方法是救护人可蹲或躺在伤员一侧,一手紧握 伤员肩部,另一手抱其腿,用力将伤员负于救护人背上运送。 1.4.1.4 双人拉车式:方法是两个救护人分别站立在伤员头、足 部。一人双手插入伤员腋下,将伤员抱入怀内,一人背立于伤 员两腿之间,然后托起伤员步伐一致地运送。 1.4.2 器械搬运法 多用于病情严重,路途较远的伤员搬运。最常用的器械为帆布 担架,没有时可用棉被或衣服 (大衣 )翻袖向内成两管 F 捕入木棒 两根,再将钮扣妥善扣好做成担架,亦可用躺椅担架 (在躺椅两 侧捆上两根木棍或杆 )等。方法是将伤员平稳

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