合理营养指导dayppt演示文稿.pptVIP

第十一章 合理营养指导; 内容：; 第一节 合理营养;一、营养素参考摄入量的概念;（二）膳食营养素参考摄入量;1.平均需要量（EAR）; 2.推荐摄入量（RNI）; 3.适宜摄入量（AI）; 4.可耐受最高摄入量（UL）; 二、人体必需的营养素和能量 ; 2.氨基酸分类; 是指某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。 食物蛋白质氨基酸模式与人体的越接近，必需氨基酸被机体利用的程度越高，其营养价值越高。 鸡蛋、奶、肉、鱼等动物性蛋白质和大豆蛋白质，被称为优质蛋白质。 氨基酸模式与人??蛋白质氨基酸模式最接近的鸡蛋蛋白质，作为参考蛋白质。 ;如果食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸的含量过低，影响其它必需氨基酸在体内的充分应用，降低 蛋白质的营养价值，称为限制性氨基酸。 如：谷类中的赖氨酸，豆类中的蛋氨酸。 蛋白质的互补作用：即将富含某种氨基酸的食物与缺乏该氨基酸的食物互相搭配，以提高蛋白质的生物学价值。如：提倡谷豆类混食。; 4.食物蛋白质营养价值评价：;食物来源：动物性和植物性食物。 大豆类蛋白质达20-40%，且赖氨酸丰富，对粮谷类蛋白质有良好的互补作用。 推荐摄入量： 占总热量10-12%（成人），12-14% （儿童）。 即中等活动强度成年男子为75g, 女子为65g。 其中优质蛋白应占总蛋白质量的30-50%。 ;（二）脂类; ; 2.必需脂肪酸;占总摄入能量的20-30%为宜。 （相对于成年人来说为50-80g） 饱和脂肪酸应小于总摄入能量的10%；饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸的比值应为1:1:1。 胆固醇的摄入量每日不应超过300mg。 4.脂肪的膳食来源： 主要是植物油、动物性食品中的脂肪。;（三）碳水化合物（糖类）; 1.碳水化合物的功能; 膳食纤维的生理功能：;来源：粮谷类、薯类、蔬菜和水果类。 适宜摄入量： 占总能量摄入的55-65%。 （相当于300-500克/天） 膳食纤维20-25克/天;（四）能量; 2.食物来源和推荐摄入量：;（五）矿物质; 微量元素：; 1.矿物质的生理功能：; 3.几种矿物质的食物来源： ;（六）维生素;食物供给的严重不足：量少，加工破坏 机体对维生素吸收利用降低 维生素需要量相对增加，如妊娠、儿童 长期服用抗维生素类药：阿司匹林——维生素C 肠道细菌生长受到抑制：某些维生素（B6、K、泛酸、生物素）可由肠道细菌合成。; 维生素A与胡萝卜素; 维生素D; 维生素B1 ( 硫胺素); 维生素B2（核黄素）;维生素C（抗坏血酸）; 叶酸; 三、合理营养与平衡膳食;（二）合理膳食;（三）膳食指南;中国居民平衡膳食宝塔;; 第二节 特殊人群营养指导; 2.孕期营养要求;（二）乳母营养; 二、婴幼儿营养;（二）婴幼儿营养需要;2.蛋白质： 婴儿：每日1.5-3.0g/kg.bw 1-2岁：35g/d； 2-3岁：40g/d。 3.脂肪：6月龄以下占总能量45-50%，6月-2岁为35-40%， 2岁以上30-35%。 4.碳水化合物：米、面等淀粉类食物应在3-4个月后再添加。 5.矿物质：钙：0-6个月400mg，6个月-2岁600mg 铁：体内储存铁可供3-4个月，母乳可供至4-6个月， 人工喂养儿要较早补铁。 锌：母乳（初乳）含锌量和生物利用率高于牛乳。 6.维生素： VA: 单纯母乳喂养足够供给6个月内婴儿。 VD：应补充，并且多晒太阳。 其他：硫胺素、核黄素、尼克酸，还应注意VE、VC的补充。;（三）婴幼儿的合理喂养; 2.断奶与辅食添加; 3.人工喂养：（婴儿配方奶粉、牛奶、非乳类代乳品）; 三、老年营养;（二）老年人的营养需要;（三）老年人膳食; 第三节 人群营养状况评价; 一、膳食调查; 二、体格检查;（一）人体测量资料分析; 2.人体测量资料的各种评价指标;（3）皮褶厚度：;（4）上臂围： 我国儿童1-5岁营养良好：13.5cm以上， 营养不良：? 12.5cm （5）腰围、臀围： （估计腹部脂肪） ; （二）营养缺乏病的临床检查; 三、实验室检查; 四、营养状况评价; 第四节 临床营养 ; 一、基本膳食; 二、治疗膳食; 三、肠内营养; 四、肠外营养