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医院门诊相关数据分析 门诊外科手术量统计及分析 门诊外科手术量统计 时间 09年（人） 08年（人） 跌幅 1-5月份 2320 2870 -20% 6月16日-30日 182 278 -35% 分析： 从上述统计表中可以看出，09年门诊手术量由于大环境的原因下降了20%；而6月16日同期比较，下降比例达到35%；抛开金融危机因素，下降幅度仍达到15%；据部分医生反映，考虑到均次费用把原在门诊手术的患者收住院，但患者考虑到费用问题大部分到外院就医。 门诊妇科人流手术量统计及分析 门诊妇科人流手术量统计 时间 手术类别 09年（人） 08年（人） 涨跌幅 1-5月 普通人流 1684 1402 20% 无痛人流 2142 2712 -21% 人流总数 3826 4114 -7% 6月16日-30日 普通人流 276 109 153% 无痛人流 76 279 -73% 人流总数 352 388 -9.3% 分 析 从上表中可以看到，1-5月份人流手术总数下降7%，考虑大环境所致；6月16日至30日的总数下降达9.3%；虽然总量下降不明显，但是无痛人流的下降比例达到73%，甚至整天没有一例。无痛与普通的人流之间差价是500元，据医生反映，无痛人流中的麻醉药品是算为开单医生的药构比，因此有个别医师告诉病人我们不做无痛人流，怕影响自己的药构比；这是导致无痛人流如此下滑的主要原因。 检验科工作量统计及分析 工作量统计表 时 间 09年（人次） 08年（人次） 涨跌幅 1-5月份 398949 383173 4.1% 6月16日-30日 32658 33387 -2.2% 分 析 首次出现负增长，说明均次费用的控制对门诊医生的诊疗行为还是有作用的，乱开单、乱检查的现象有好转。 门诊均次费用、药构比、门诊量统计及分析 统计表 时 间 类 别 09年 08年 涨跌幅 1-5月 门诊人次 449562 445060 1% 药费比例 31.1% 30.7% 1.3% 人均费用 148.6元 144元 3.2% 6月16日-30日 门诊人次 60508 52408 15.5% 药费比例 30.4% 30.8% -1.3% 人均费用 116.5元 144.7元 -19.5% 分 析 从前五月门诊总量同比分析，可以看出门诊量的增长为1%，而6月份后半月的同比分析，在没有实施任何市场营销措施及周围医疗环境没有巨大变量的情况下，增长幅度突达15.5%，这种突变初步考虑门诊医生为应对控制均次费用政策多采用的一人多次开单的原因，均次费用下降时必然的。药构比下降是实实在在的，超声检查及放射检查同比没有明显的提高，检验费用有下降，因此，没有途径稀释药构比。 建 议 均次费用的控制对医院长久的发展是非常有必要的，也是必须的，但是可否针对技术含量高的诸如门诊手术方面的进行费用单列，不纳入均次费用考核。 建议无痛人流麻醉药品费用不纳入开单医生的药构比考核内容。因为药构比考核的是变量问题，而做无痛人流时，麻醉药品是无法改变的，属于固定支出。 必要时可否建立门诊顾客数据库，以改变目前一人多单的现状，便于更好地对门诊工作进行管理。