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妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗分析
摘要:目的 对妊娠期糖尿病早期干预的临床
治疗效果进行分析。方法 选取 2014 年 1 月~2015 年
4 月于我院就诊的患者 86 例,将患者随机分为两组,
各 43 例,对照组患者入院之后给予常规的分娩护理和
糖尿病护理;观察组患者在对照组护理的基础之上,
给予患者早期干预治疗,两组患者在分娩后,比较两
组产妇的情况和胎儿状况。结果 观察组产妇的胎儿
窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血率均明显低于
对照组,其间差异具有统计学意义(P0.05 );观察组
胎儿的流产率、早产率、新生儿患低血糖几率、新生
儿窒息几率和高胆红素血症几率都要低于对照组,其
差异具有统计学意义(P0.05 )。结论 对妊娠期糖尿
病患者进行早期干预治疗可以明显降低患者产生并发
症的几率,患者所产新生儿的相对于未干预产妇并发
症发病率大大减少。
关键词:妊娠期;糖尿病;早期干预;临床治疗
妊娠期糖尿病是指产妇在妊娠前糖类代谢正常或
仅有潜在糖耐量减退,在妊娠后出现糖尿病的症状并
被确诊为糖尿病[1]。妊娠期糖尿病患者在妊娠后糖类
代谢大多都能恢复正常,但在妊娠过程中,妊娠期糖
尿病很容易导致产妇和其婴儿发生相关的严重并发症
[2]。为此,本院进行妊娠期糖尿病患者的早期干预治
疗效果研究,对比对妊娠期糖尿病患者进行早期干预
的结果,分析其影响。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2014 年 1 月~2015 年 4 月我
院妊娠期糖尿病患者 86 例为研究对象,随机分为观察
组和对照组各 43 例,观察组 43 例年龄 21~42 岁,平
均年龄(29.2 ±4.5 )岁,其中34 例为首次怀孕;对照
组 43 例年龄 22~49 岁,平均年龄(28.5 ±3.0 )岁,38
例为首次怀孕。于妊娠 24~28w 进行葡萄糖筛查、口
服葡萄糖耐量两项试验检测,确诊为妊娠期糖尿病。
两组患者一般资料无显著性差异(P0.05 ),具有可比
性。
1.2 方法
1.2.1 饮食控制 由于本病症在护理时需要考虑糖
尿病与患者妊娠期的特殊情况,患者的饮食中应富含
蛋白质与各种维生素,保证患者妊娠期间自身的健康。
护理人员应结合患者在妊娠期的饮食习惯,剔除不合
理的部分,对患者的饮食进行安排,同时对患者的血
糖量和尿酮量进行监控,保证患者的健康。
1.2.2 心理护理 妊娠期糖尿病患者在检测出病症
时没有相应的心理准备,加上处于妊娠阶段,会产生
一些焦虑不安、内心烦躁、抑郁等情况,影响患者接
受接受治疗的积极性。为此,护理人员应对患者进行
适当的病情讲解,让患者对自己的病症有大致的了解,
消除患者由于对疾病恐惧而产生的一些不良情绪,对
患者提出的问题应及时耐心解答,引导患者向积极方
面想。
1.2.3 生活护理 对于患者在住院护理期间的生活
制定相关的规范表,例如要求患者在规定时间内保证
休息,确定患者的作息时间,使患者的生活更加有规
律。此外,通过适当的小幅运动可以加强孕妇的身体
素质,帮助患者多走动。在加强患者身体机能的同时,
提高患者免疫力。
1.2.4 药物治疗 在经过日常的饮食控制、生活护
理和心理护理后,假使患者仍出现血糖过高、营养不
良的情况,可选用注射胰岛素的方式进行控制。由于
患者妊娠的特殊性,应选用 30R 胰岛素在患者三餐前
和睡前进行注射。胰岛素的注射量根据患者在进食前
与进食后的血糖监测值来调整,注意在夜间要保证患
者的血糖浓度不致过低。
1.3 观察指标 在对两组患者在接受相关护理后在
妊娠过程中发生胎儿窘迫和羊水异常、产后感染、产
后出血等情况进行统计。对两组患者生产的胎儿进行
并发症的统计和发病几率统计,将两组进行比较。
1.4 统计学方法 采取统计学软件 SPSS19.0 进行
分析和处理,计数资料采取率(% )表示,计量资料
采取(x ±s )表示,组间率对比采取t 检验;对比
P0.05 即为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 患者在妊娠期间的并发症比较 观察组产妇的
胎儿窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血率均明显
低于对照组,其间差异具有统计学意义(P0.05 )。见
表 1。
2.2 患者胎儿情况比较 观察组胎儿的流产率、早
产率、新生儿患低血糖几率、新生儿窒息几率和高胆
红素血症几率都要低于对照组胎儿的对应并发症发生
率,其差异具有统计学意义(P0.05 )。见表2 。
3 讨论
妊娠期糖尿病大部分情况
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