41853输血管理流程输血科自查表.docxVIP

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输血管理流程输血科自查表 自 查 内容 存 在 问题  血液入库前检查与核对 储血冰箱消毒与细菌性监测。 冰箱温度记录 输血前免疫学检验是否 100%。 不规则抗体筛查是否开展。 血型复检是否 100% 输血前标本核对是否做到 100%。 血小板保存条件是否合格。 发血前是否进行取血双方核对。 科室负责 人: 检 查 检 查 者 日期 科室负责 人: 整 改 措施 1 输血管理流程临床科室自查表 护士采集标流程是否合理、规范。 2. 护士执行输血前是否执行两名医护人员核对并签名 。 如患者有输血不良反应是否进行护理记录。 医师决定给患者输血前是否进行综合评估。 输血前是否进行知情谈话并签署知情同意书。 自查内容6.输血申请单填写是否规范。 输血后医师对患者进行疗效评估并记录入病历。 输血指征掌握是否合理。 科室责 任人 存在问题 科室责 任人 整改措施 检查者 检 查 日 期 2 输血管理流程(医务科护理部)督查表 督查日期: 血液入库前检查与核对 储血冰箱消毒与细菌性监测。 冰箱温度记录 输血前免疫学检验是否 100%。 不规则抗体筛查是否开展。 血型复检是否 100% 输血前标本核对是否做到 100%。 血小板保存条件是否合格。 督查内容 9 发血前是否进行取血双方核对。 护士采集标流程是否合理、规范。 11 护士执行输血前是否执行两名医护人员核对并签名 。 如患者有输血不良反应是否进行护理记录。 医师决定给患者输血前是否进行综合评估。 输血前是否进行知情谈话并签署知情同意书。 输血申请单填写是否规范。 输血后医师对患者进行疗效评估并记录入病历。 输血指征掌握是否合理。 督查部 门 存在问题 督查部 门 整改措施 整改成效 3 4

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