最新心脏血流动力学.docxVIP

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度继续流入主动脉,心室容积继续缩小。此期为 度继续流入主动脉,心室容积继续缩小。此期为 0.15s 主动脉肺动脉 主动脉 肺动脉 肺静脉 左心房 左心室 血液从左心房开始,经过什么部位最后回到左心房? 血液循环分为体循环和肺循环 I 肺循环:右心室 -肺动脉-肺中的毛细管网-肺静脉-左心房 体循环:左心室 -主动脉-身体各处的毛细管网 ---上下腔静脉-右心房 血液循环路线:左心室f (此时为动脉血)f主动脉f各级动脉f毛细血管 (物质交换)f (物质交换后变成静脉血 )f各级静脉f上下腔静脉f右心房f 右心室一肺动脉一肺部毛细血管 (物质交换)f(物质交换后变成动脉血 )f肺静脉f左心房f最后回到左心室 ,开始新一轮循环 上腔静脉 肺动歸 右心房 下腔静脉 右心室 心室收缩期包括哪两个时期? 等容收缩期以及快速、减慢射血期。 | (1)等容收缩期 心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半 月辨仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心 室容积没有改变,故称等容收缩期,约 0.05s左右。 (2)射血期 等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,进入射血期。射血期最初 1/3左右时间内,由心室射| 入主动脉的血量很大(约占每搏输出量的 2/3),流速亦很快,心室容积明显缩小,室内压继续上升达峰值,这段时期为快速射血期,历时 0.1s。随 后,心室内压开始下降,射血速度逐渐减慢,称为减慢射血期,此时心室内压虽已略低于主动脉压,但因血液具有较大动能,依其惯性逆着压力梯 约 约0.22s。然后进入下一个心动周期。 上驼冊咏右心牢嗣釀F丽凍,师功瞰右心箱恢嶽冷心1■房二咒踌 上驼冊咏 右心牢 嗣釀 F丽凍 ,师功瞰 右心箱 恢嶽 冷心1■房 二咒踌 丿幼就鼾 左心宣 3。心室舒张期包括哪两个时期? 包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。 等容舒张期 心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于 关闭状态,心室又成为封闭腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。自半月瓣关闭直到室内压下降低于房内压,房室瓣开启时 为止,这段时期称为等容舒张期,历时约 0.06-0.08S 充盈相 当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房 一室压力梯度快速流人心室,称此期间为快速充盈期,历时约 2/ 3 2/ 3。随后,血液以较馒的速度继续流人心室,心室容积进一步增加,称为减慢充盈期,历时 右冠状动脉丿左冠状动脉主动脉左肺动脉左肺静脉左房室瓣前瓣前乳头后了L头肌肺静 脉口 右冠状动脉丿左冠状动脉 主动脉 左肺动脉 左肺 静脉 左房室瓣 前瓣 前乳头 后了L头肌 肺静 脉口 后麻 左心房和左心室内腔 4。心室收缩期什么瓣膜关闭或打开,在什么时候关闭或打开? 等容收缩期,半月瓣关闭,到快速射血期时打开。 什么是半月瓣?奔奔有图告诉你。 半刀瓣 I休的心HE fj l?i f半月ilL它们位『心肌的 丿出【1处,jtflHiaini止泵出心肌的毗冊何 施到心脏.具中-个半月MiWl止血液从 f将血液运输到#*?郁俏主燮血管)测忍 ? 个 半U昭則使血液顺利地从左动脉流到今专柞处- 心?E卜jg SiKft 孟闭邮i Ilin 牯幼 液网沦対补削 心室舒张期什么瓣膜关闭或打开,在什么时候关闭或打开? 房室瓣等容舒张期关闭,快速充盈期打开。— 什么是房室瓣? 就是二尖瓣和三尖瓣 瓣膜关闭不全的概念? 7?瓣膜狭窄的概念? 8.心脏瓣膜听诊区? 二尖瓣区:心尖部,位于左锁骨中线内侧第 5肋间处。 主动脉瓣区:有两个听诊区,胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、 四肋间,后者为第二听诊 区。 肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处。 三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。 9.心脏听诊的内容? 1 )心率( Heart rate ) 2 )心律(Cardiac rhythm ):是否整齐 早搏(Premature beat ) 房颤(Atrial fibrillation ) 3 )心音(Cardiac sou nd ): S 1、 S 2、 S 3、 S 4 S 1与S 2的辨认及意义 S 1与S 2的特点 异常心音: 心音增强、减弱、病理性 S 1、 S 2 ( S1 J, P2 T) 奔马律(Gallop rhythm ) 心音分裂( Splitt ing of heart sounds ) 二尖瓣开放拍击音(Ope ning sn ap ) 心音和杂音有什么区别? 心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或 血管内产生端流所 致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的异常声音。 心音包括哪几个部分?」 在一个心动

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