不同品种和剂量木通的肾损伤探讨.docVIP

不同品种和剂量木通肾损伤的探讨 董鑫沈智杰章程杰赵玉良陈晨王乐杨指导老师：邹奎昌、李靖、朱龙英 （上海屮医药大学01级七年制临床医学方向，上海201203） ［摘要］H的：本实验主要研究木通的不同品种和不同剂量对肾损伤的影响。 方法：雌雄各半的清洁级lSO^OOg大鼠50只，随机分成A组（正常对照组10 只）、B组（正常剂量关木通组10只）、C组（正常剂量白木通组10只）、D组（大 剂量关木通组10只）E组（大剂量片木组10只）连续七天进行相应灌胃后股动 脉取血进行血肌酹和血尿索氮的测定，并取肾制病理切片观察肾形态变化。结果: 从病理切片上看，与正常组比较正常组白木通和关木通肾组织形态正常，大剂量 白木通肾组织形态有少数改变，而大剂量关木通肾组织形态改变显著。结论：正 常剂量的白木通和关木通对肾脏无损害，人剂量的使用可造成肾损伤，而关木通 造成肾损伤比白木通要严重的多。 ［关键词］大鼠肾损伤木通 木通作为药物使用在我国己有很长的历史，早在《本经》屮就有记载,并被列 为屮晶。F1前所流通的木通詁种主要为：（1）关木通，马兜铃科植物木通马兜铃 ⑵ 川木通，毛罠科植物小木通，或绣球藤的藤茎。以上詁种均被《屮国药典》2000 年版（一部）收载。 唐?《新修本草》、宋?《本草图经》等历代本草所描述木通均为木通科植 物,主要有：（1）木通；（2）三叶木通；（3）白木通.以上木通科的三种植物统 称木通或白木通，为正甜木通，并被《小国药典》2000年版2002年增补本屮收载。 综上所述，一味木通有三个不同的身份，木通科的木通（古称三叶木通）、 毛萇科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。 关木通别名：马木通、万年藤、淮木通。 木通的化学成分 关木通：茎含马兜铃酸A、B、D,马兜铃貳、马兜铃酸D甲醍、木兰花碱、 3——谷帑醇等。性味性寒，味苦。功能主治清心火，利小便，通经下乳。 用于口舌生疮、心烦尿赤、水肿、热淋涩痛、白带、经闭乳少、湿热痹痛。 白木通：木通藤茎含木通皂貳，常春藤皂貳元，齐墩果酸，白桦脂醇，豆笛 醇，P——谷番醇，肌醇，蔗糖及钾盐等。 木通的剂量:木通的常用剂量是3?6克。大剂量一般为常用剂量的十二倍， 即36-72克。 随着当代医学对屮药副作用的研究，人们都已经比较具体的认识到屮药木通 对人体肾脏的损害，国内外媒体也对有关病例作了很多报道。木通作为屮医药屮 的一味常用药几千年来一直被广泛应用着，对于它的肾毒性的突然大量报道专家 们也做了很多研究，他们认为原因有很多，比如，白木通被误用为关木通，用量 不合标准，或小剂量木通被不半长期使用造成毒性积累等。木通的毒性强弱与很 多因素有关，本实验旨在比较正常剂量木通和大剂量木通对大鼠肾损害的影响及 白木通和关木通对大鼠的肾损害比较，考查木通毒性的影响因索。 1材料与方法 1.1动物及分组 雌雄各半的清洁级180~200g大鼠50只，随机分成A组（正常对照组10 只）、B组（正常剂量关木通组10只）、C组（正常剂量白木通组10只）、D组（大 剂量关木通10只）E组（大剂量白木通10只）分笼饲养，雌雄分离，每笼五只, 每天自食普通颗粒饲料。 2实验器材 1.2.1药物 关木通与白木通水煎剂：取关木通600g,按屮药常规水煎法提取两次，每 次lh,过滤，合并滤液后浓缩成含生药量2g/ml和0. 5g/ml两种浓度的溶液。 白木通同样操作，放入冰箱备用。 2. 2仪器 灌胃针注射器试管煤气喷灯 水浴箱（电热恒温水温箱） 离心机（80-1离心沉淀器） 分光光度计（722光栅分光光度计） 血肌酹测定试剂盒尿素氮测定试剂盒 石蜡二甲苯无水乙醇苏木精盐酸乙醇伊红 载玻片盖玻片广口瓶滴管及配套吸头烧杯量筒 眼科蹑子手术刀毛笔玻璃棒染色架染色缸组织切片机展片箱 1.2.3试剂 福尔马林固定液 苏木精染液 伊红染液 3实验方法 3.1给药 ABCD四组每天每用木通水煎剂给大鼠灌胃，连续给药7天。正常剂量组每 天lml,浓度0. 大剂量组每天3ml,浓度2g/mlo灌胃量换算方法： 6/60Kg*200*20,以大鼠质量为200g,木通正常剂量6g,标准体重60Kg换算。 大剂量在原有基础之上乘以12倍 3, 2取材 灌胃七天后，将大鼠股动脉取血，平均每只5ml,用于血肌肝和血尿素氮测 量。处死大鼠，取同一侧肾置于固定液屮，用于形态学观察。 3. 3观察指标 3. 1血肌肝 股动脉取血5ml离心，取血清0. 2ml用血肌阳1试剂盒测出各组血肌阳1 3. 2尿素氮 取血清0. 05ml用血肌酹试剂盒测出各组血肌酹 3.3肾组织切片 处死大鼠，将肾脏取出固定，脱水，浸蜡，包埋，切片，HE染色并对其进 行形态学观察。 2.4数据处理 将ABCD四组大鼠的处理数据与正常大鼠作比较，实验数据采用均数土标准 误差表示