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台湾省外科主治医师（小儿外科学）试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、胃溃疡的好发部位 A ．胃后壁 B ．幽门前壁 C ．胃大弯 D ．胃小弯 E ．贲门旁 2 、男性，24 岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳 白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤 A ．胸导管损伤 B ．气管损伤 C ．食管损伤 D ．脊髓损伤 E ．甲状腺损伤 3、保守治疗2 天后，病人出现黄疸、体温 38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳 痛( ±)应考虑 A ．急性胰腺炎 B ．消化道溃疡穿孔 C ．急性胆囊炎 D ．急性梗阻性化脓性胆管炎 E ．急性黄色肝萎缩 4 、患者，男性，45 岁，右侧下颌第一磨牙拔除后 3 个月，要求烤瓷固定桥修复， 经检查，确认右侧下颌第二磨牙和第二前磨牙的牙根长度及牙槽骨高度均适宜， 可以选作固定桥的基牙，但右侧下颌第二前磨牙部分牙冠缺失，X 线照片显示尖 周有阴影，此时，应首先选择的治疗措施为 A ．右侧下颁第二前磨牙成品根管钉固位，银汞做核 B ．右侧下颌第二前磨牙铸造桩核 C ．右侧下颌第二前磨牙完善的根管治疗 D ．右侧下颌第二前磨牙牙本质钉固位，银汞做核 E ．右侧下颌第二前磨牙干髓术治疗 5、女性，34 岁，阵发性腹痛 4 天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气， 3 年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏 120 次/分，血压 90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹 腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白 110g/L。最可能的诊断是 A ．卵巢囊肿蒂扭转 B ．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C ．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D ．绞窄性肠梗阻 E ．十二指肠溃疡穿孔 6、关于小儿肠套叠的描述中，下列哪项是错误的 A ．绝大多数与肠管本身病变有关 B ．小儿常表现为阵发性哭闹 C ．腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块 D ．多有果酱样大便 E ．常发生于2 岁以内小儿 7、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是 A ．PTCD 显示胆管下端梗阻 B ．血管造影提示门静脉受浸润 C ．大便潜血(+)，黄疸进行性加重 D ．血淀粉酶高于正常 E ．大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒 8、有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是 A ．如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤 B ．如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能 C ．术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺 D ．术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4 个甲状旁腺 E ．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2 个甲状旁腺 9、关于门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的 A ．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持 B ．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素 C ．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型 D ．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型 E ．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素 10、如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择 A ．Ferguson 法修补术 B ．大隐静脉高位结扎术 C ．肿物切除术 D ．McVay 法疝修补术 E ．Halsted 法疝修补术 11、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在 A ．动脉导管未闭 B ．主动脉瓣反流 C ．肺静脉畸形引流 D ．肺动脉闭锁 E ．永存左上腔静脉 12、如检查发现肝内已有多发转移灶，治疗宜选 A ．放射治疗 B ．免疫治疗 C ．手术切除 D ．全身化疗 E ．肝动脉插管化疗 13、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于 A ．腰大肌前方 B ．盲肠后位 C ．靠近闭孔内肌 D ．回肠后位 E ．盆腔内 14、男性，25 岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物 5 天，2 天前开始左小腿出现 3 条 红线，有压痛，最可能的诊断为____ A ．急性浅静脉炎 B ．气性坏疽 C ．急性管状淋巴管炎 D ．急性网状淋巴管炎 E ．急性蜂窝织炎 15、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为 A ．妊娠妇女 B ．40 岁以下妇女 C ．儿童 D ．年轻男性 E ．老年男性 16、脾切除的年龄限制在 A ．大于2 岁 B ．大于4 岁 C ．大于6 岁 D ．大于 8 岁 E ．大于