多器官功能障碍综演讲模板.ppt

SIRS MODS 细菌移位与 MODS 创伤 休克… 烧伤 感染… MODS 失控的全身炎 症反应 肠屏障功 能障碍及 细菌移位 其 它 发病机制 ? 缺血和再灌注损伤学说 ? 持续高代谢状态和氧代谢障碍 ? 基因诱导假说 …… 二、 MODS 的分期与临床诊断 MODS 是危重病 患者的主要致死原因 ICU 患者 54% 并发 MODS 20 世纪 90 年代 47.5% 2002-2005 年 MODS 死亡率 55.9% 1 个器官： 15% 一 30% 2 个器官： 45% 一 55% 3 个器官： 80% 4 个以上器官：很少存活 30-100% 第一期 初 期 第二期 进展期 第三期 终末期 MODS 的临床分期 1. 呼吸性酸中毒 2. 血容量的需求增加 3. 肾小管功能的恶化，发生少尿 4. 轻度的肝功能损害、肠扩张 5. 应激性高血糖 6. 意识模糊、伴白细胞变化的轻度血小板减少 第一期 初 期 第二期 进 展 期 1. 肺间质水肿，氧耗增加：呼吸急促、缺氧 2. 循环高动力学状态：需