护理工作制度与应急预案.docx

甫注鸟申底脈危传瞅史新毛话惠民 甫注鸟申底脈危传瞅史新毛话惠民 甫注鸟申底脈危传瞅史新毛话惠民 甫注鸟申底脈危传瞅史新毛话惠民 席注鸟屮底底危條系夏新和错惠民 席注鸟屮底底危條系夏新和错惠民 护理工作制度与应急预亲  护理核心制度之 分级护理制度 甫注具申厦脈觉传歌史新毛箝惠民 甫注具申厦脈觉传歌史新毛箝惠民 甫注具申厦脈觉传歌史新毛箝惠民 甫注具申厦脈觉传歌史新毛箝惠民 分级护理制度受到重视 1982年，卫生部颁布《全国医院工作制度与人 员岗位职责》，将分级护理制度作为一项基 本的医院管理制度，并提出了明确的规定。 根据分级护理制度，按照病人病情的轻重缓 急，护理级别分为特级、一、二、三级。 对病人进行分类的目的 ?根据病人的疾病情况和需要的护理确定相应 的类别，以科学分配护理资源满足病人的需 要。（能及对应） ?:?确定病人的轻重缓急，以保证危重病人能够 得到重点护理。 ?:?可以根据病人的护理需要科学配置护理人力 我院分级护理制度 ?分级护理原则： ?:?确定患者护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据 ,并根据患署白勺情况变化进行劫态调整。 1 ?由医师根据病情开具护理等级医嘱，护士执行。 2?护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系，提出合 理建议。 3?护理级别分为特级护理及一、二、三级护理，分别设有标记 O 病员一览卡：特级护理用红色标签标识；一级护理用绿 色标签标识；二、三级护理用白色标签标识。 病员腕带：昏迷、神志不清、无自主能力的危重患者、 急诊抢救患者，使用粉红色的“腕带”；手术患者使用绿色 “腕带”。 晴注鸟申脈睡枕传承丈新和谙惠民 晴注鸟申脈睡枕传承丈新和谙惠民 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 ?、特级护理（危重病人） （一） 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 9 （二） 重症监护患者； （三） 各种复杂或者大手术后的患者； （四） 严重创伤或大面积烧伤的患者； （五） 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （六） 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护 生命袜征的患者； （七） 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 二、一级护理 （一） 病情趋向稳定的重症患者； （二） 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患 者； （三） 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 ■ （四） 生活部分自理，病情随时可能发生变化 的患者。 三、二级护理 （一） 病情稳定，仍需卧床的患者; （二） 生活部分自理的患者。 甫注具屮 甫注具屮tiii觉传歌毛错惠民 甫注具屮 甫注具屮tiii觉传歌毛错惠民 三级护理 （一）生活完全自理且病情稳定的患者; （二）生活完全自理且处于康复期的患者。 甫注鸟申底 甫注鸟申底it危传歌史新毛箝惠民 甫注鸟申底 甫注鸟申底it危传歌史新毛箝惠民 分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理 常规，并根据患者的护理级别和医师制订的 诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 甫注鸟申底脈危传歌史新毛箝惠民 对特级护理患者的护理包括以下要点: （一） 严密观察患者病情变化，监测生命体征； （二） 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三） 根据医嘱，准确测量岀入量； （四） 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 ,如口腔护理、防压疮护理、气道护理及管路护理 等，实施安全措施，病人按规定佩带腕带，导管按 危险程度贴上标识； （五） 保持患者的舒适和功能体位； （六） 按医院交接班规定实施床旁交接班。 一级护理患者的护理包括以下要点： （一） 每1小时巡视患者，观察患者病情变化及输液、输氧 、微量注射泵是否与病人病情相符； （二） 根据患者病情，测量生命体征； 就根騙谿辭飜蠶遵药措施；根据整体护理 措施，对意识不清、高龄、（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口 腔护理、防压疮护理、气道护理及管路护理等。实施安全 手术病人、儿科病人按规定佩 带腕带，导管按危险程度贴上标识。并对病人跌倒坠床危 险进行评估，实施相应的护理措施； 措施，对意识不清、高龄、 （五） 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; （六） 按医院交接班规定实施床旁交接班； （七） 提供护理相关的健康指导和情志护理。 二级护理患者的护理包括以下要点： （一） 每2小时巡视患者，观察患者病情变化及输液、输氧、 微量注射泵是否与病人病情相符；同一病室有不同级别护理 时按最高护理级别进行巡视； （二） 根据患者病情，测量生命体征； （三） 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据整体护理原 贝lb做好辩施护和护理记录； （四） 根据患