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基础理论研究成果评审申请表
桂科基评字[ ]第 号
成果名称:
完成单位:
申请评审单位:
(盖章)
申请日期:
申请组织评审单位:
组织评审单位受理日期:
经办人:
(签字)
广西壮族自治区科学技术厅
二OO四年制
研究成果
中文名称
(限35个汉字)
研究起始时间
研究终止时间
申谙评审卩位
单位名称
隶属省部
代码
名称
所在地区
代码
名称
单位 属性 ()
1.独立科研机构2.大 专院校 3.工矿企业
4.集体个体5.其他
联系人
邮政编码
联系电话
1. 2.
通信地址
任务來源
()
1 —国家计划2—省部计划3—计划外
成果有无密级
()
0—无1 一有密级
()
1—秘密2—机密3—绝密
研 究 成 果 简 介
研 究 成 果 简 介
(续上页)
主 要 文 件 资 料 冃 录
主要研究人员名 单
序 号
姓名
性别
出生年月
文化程度
职称
X作单位
主要学术贡献
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注:主要研究人员超过15人可加附页。
申 请 评 审 单 位 意 见
领导签字 (盖章)
主 管 业 务 部 门 意 见
领导签字 (盖章)
任 务 下 达 单 位 意 见
领导签字 (盖章)
组 织 评 审 单 位 意 见
经办人 (签字);主管领导 (签字)
评审形式
填写说明
1、 《基础理论研究成果申请表》:本表格为标准A4纸,竖装。必须打印,字体为4号字。
2、 成果名称:由成果完成单位填写。
3、 完成单位:指承担该项日主要研究任务的单位。由两个以上单位共同完成时,原则上按 计划任务书和合同小研究单位的顺序由第一完成单位填写,如有变化,填写前,完成单位必须 协商一致。
4、 申请评审单位:由成果完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。两个以上单位完 成的,原则上由计划任务书和合同书屮第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请评审之 前,各完成单位必须协商一致。
5、 申请日期:由成果完成单位填写,以申请单位盖章口期为准。
6、 申请组织评审单位:指向有组织评审权,并向其提出评审申请的单位。由成果完成单位 填写。
7、 组织评审单位受理日期:指申请评审单位将本评审申请表送达屮请组织评审单位的口期。 由经办人填写并签字。
8、 申请表屮的“研究成果名称”必须填写全称,并与封面上的成果名称完全一致。
9、 研究起始时间:是指该项成果开始研究的吋间,应以计划任务书或合同、协议书上的时 间为准。
10、 研究终止时间:是指该成果最终完成的时间。
11、 申请评审单位:
(1) 单位名称:即封面上的申请评审单位。
(2) 隶属省部:指申请评审单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门,如果本单位有欢重 隶属关系,请按本单位最主耍的隶属关系填写。隶属省部的名称由申请评审单位填写,代码由 申请组织评审单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码;国务院各部、委、局及其机构名称 与代码”填写。
(3) 所在地区:是指评审申请单位所在的省、自治区、直辖市,地区名称由屮请评审单位 填写,代码由申请组织评审单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。
(4) 单位属性:是指成果第一完成单位在 1.独立科研机构 2.大专院校 3.工矿企业 4?集体个休 5.其他五类性质屮属于哪一类,并在括号屮选填相应的数字即可。
(5) 联系人:是指申请评审单位的该项成果的负责人。
(6) 通信地址:指评审申请单位的通信地址,要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码。
12、 任务来源:是指该项目隶属于哪个计划,请在括号屮选填123.即可。
13、 成果有无密级:根据国家有关科技保密规定,确定该项H是否有密级。
14、 密级:根据国家有关科技保密的规定确定的密级。该项目如无密级此栏可不填,如有
密级请在括号内选填123.即可。
15、 研究成果简介,应包括如下内容:
(1)任务來源(计划项目应写清计划名称及莫编号)。(2)研究的领域和研究内容。(3) 与国内外同类研究比较。(4)新发现、新理论、新观点。(5)研究成果的科学水平,科学价值, 论文公开发表情况及被止面引丿U情况,发展前景等。
16、 主要文件资料目录:指按照规定应由申请评审单位提供的主要文件和资料。
17、 主要研究人员名单:由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。 并应得到所有完成单位的认可。
18、 申请评审单位意见:由申请评审单位填写,经领导签字后,加盖单位公章。
19、 主管业务部门意见:由申请评审单位的上级业务主管部门填写,经领导签字后,加盖 单位公章。
20、 任务下达单位意见:由该项目的任务下达单位填写,经领导签字后,加盖单位公章。
21、 组织评审单位童见:由组织评审单位填写,由经办人和主管领导签字。
22、
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