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;一、 贫血的概念;;;(二)、红细胞的生成与破坏;在红细胞生成过程中,除蛋白质外,还需要必要的原料有:
1.铁元素 铁是合成血红素的必要原料。
血红蛋白是由珠蛋白和血红素组成,而后者则由原卟啉与铁元素合成。
如机体缺铁时,则血红蛋白合成不足,造成缺铁性贫血。
如原卟啉合成有缺陷,则铁利用障碍,形成铁粒幼细胞性贫血。
2.维生素B12和叶酸 维生素B12和叶酸都是DNA合成过程中的重要辅酶,任何一种缺乏都可使DNA合成障碍,引起巨幼细胞性贫血。
;红细胞的破坏;(三)、无效造血;;(四)、贫血程度划分;二、贫血的分类;(一)贫血的形态学分类;本分类法的优点是:
推测贫血的可能病因,对小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血的病因估计帮助较大。
缺点:
过于简单,对正细胞性贫血的许多病因难以估计。
此外,必须有Hb、RBC、MCV的准确测定结果,才能计算出准确的平均值参数,否则将导致分类错误或结果自相矛盾,难以解释。;(二)根据贫血的病因和发病机制分类;(三)按骨髓增生情况分类;根据血清中转铁蛋白受体、血清铁蛋白和网织红细胞结果对贫血分类;三、 贫血的临床表现;贫血一般表现:
疲乏、困倦、乏力、皮肤粘膜苍白
心血管系统:心悸、气短、活动后加剧
神经系统:头痛、头晕、耳鸣、嗜睡
消化系统:食欲减退、腹胀、恶心
泌尿生殖系统:肾功能减退;常见贫血形态学推断;;四、诊断:;五、治疗:;
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