特殊人群用药原则与要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程.pptVIP

;本章主要内容;学习要求;第一节 妊娠期用药主要内容;一、受精卵形成;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;子宫;卵巢;卵巢分泌的雌性激素和孕激素（或称黄体酮） 雌性激素：促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现等。 孕激素：促进子宫内膜在雌性激素作用的基础上继续生长发育，为受精卵着床在子宫里做准备。;卵子;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;充满活力的精子;受精卵形成; 精子与卵子; 受精(fertilization) 男女成熟的生殖细胞（精子和卵子）的结合过程。 ;一个新的小生命的起始点——受精卵诞生了; ; 孕卵着床;染色体配对;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;特殊人群用药原则和要求第一节妊娠期用药之一胎儿发育生理过程;小生命是以受精卵真正的爆炸式裂变开始的，妊娠的前两个星期是裂变最密集的时期，但受精卵的活动却仍然十分隐秘，难以被人发觉。 信号：经期推迟、恶心呕吐、乳房胀痛、疲乏无力 从经期推迟的第一天开始，小生命已经有14天了。在这期间，受精卵已经列变成几百个细胞。;HCG（绒毛膜促性腺激素）的荷尔蒙，促进卵巢分泌激素，特别是妊娠所需的黄体酮和雌二醇。 这种激素平时在人体内是不存在的，但是在怀孕10天后，可以在体内测出。 在血液或尿液中检出HCG，是唯一的确凿证据。;二、胎儿生长发育过程;;胚胎的发育;第23天，神经系统开始发育，此时 开始在胚胎的背部形成一条管子。 ;胚胎的变化;4周末：可辨认胚盘与体蒂（脐带的始基）; 1月，4周末： 胎儿脑部、眼睛、嘴巴、内耳、消化系统 手脚开始发育，心脏亦开始跳动，胎儿长约半公分。 ;我满月啦。第四星期的我，与其说像人还不如说像鱼，6毫米长的小生命已经出现脑、脊柱、心脏和肝脏了。 ; ;2月，8周末：初具人形，头大，五官辨认，有了鼻孔和眼睛。四肢具雏形，手指脚趾开始形成。B超见早期心脏形成搏动。胎儿长约3公分，重约1克。;所有器官继续发育，胳膊和腿的组织出现，不久就会发育成四肢。脸开始出现，眼睛的凸起部分、耳朵窝儿、口和鼻的共同开口。神经系统和脊髓也发育了。 头部长大很多。胃和肠已经十分清楚，心脏也最后定形了，胚胎的循环完成了。大脑形成。在肌肉发育的同时，骨骼开始骨化，这使得胚胎可以伸直。 在这段时间内，胚胎对各种侵害尤其敏感，这些侵害可能会破坏各个器官的形成，导致畸形。;3月， 12周末： 外生殖器发育部分可辨性别。 四肢可活动胎儿已会踢脚、握拳、转头、眯眼。牙齿、嘴唇开始发育。 胎儿身长约9cm，重约28克;妊娠三月 性器官出现，生殖器官根据受孕时染色体组合情况分出了是男或是女。 脸日益成型，眼睛定位。脸部完善。 四肢身长了，能够分辨出臂、小臂和手，长出指甲，并且变硬。腹部器官也发育了，肾脏也最终定位了。脊柱开始骨化。 由于肌肉和关节发展了，胎儿可以慢慢移动了。但母亲并不会察觉到它的这些活动。;4月，16周末：胎儿身长约16cm胎儿头发、眼睛、睫毛、指甲开始生长，外生殖器确定， 胎儿出现呼吸运动，出现胎动，X线见脊柱阴影; 妊娠四月 脸部最终成型，像人了。腹部发育了，头部和身体的其他部分没那么不成比例了。有小小的血管，血液流动。身体由一层奶毛覆盖，出生时会小时。 骨骼快速骨化，肌肉伸长变厚。 前面定位的器官开始运行。肾脏也开始运行，排尿。 心脏以每分钟140的心率跳动，差不多是成人的两倍。;5月，20周末：胎儿身长约25cm，胎儿已长出头发，会吮吸，吞咽排尿功能，闻及胎心音，有胎动，身体各部分器官逐渐成长;胎儿做运动、翻筋斗的一月。胎儿更强壮了，可以踢和推母亲。这时候，空间宽敞，可以朝任何方向移动。母亲休息时，胎儿动作更频繁。 胎儿吞下大量的羊水，胸廓发展了，呼吸动作开始了。当然，由于是在液体环境中，并没有呼吸空气。 胎儿的指端有了指纹。;6月，24周末：胎儿身长约30cm，脏器已发育，皮下脂肪沉积，出现眉毛胎儿可开闭眼睛和听到母体内的声音，手脚已形成 ;妊娠六月 胎儿更强壮了，他能够握紧拳头，已经有攫握反射了。 他吞食大量羊水，每天3升至4升，相当于100克牛奶的营养物质。 婴儿每天睡16到20个小时。 脸更漂亮了，出现了眉毛、唇线等。 胎儿把胳膊蜷在胸前，膝盖放在肚子上，这是最佳姿势。他大脑里的几十亿个神经元开始运行。胎儿的感觉能力开始发展。;最后三个月，在第二个阶段——功能阶段后，情感的可能性开始发展。6个月的胎儿可以看、听、品尝和对一些