非甾 体抗炎药.docVIP

第六章　解热镇痛药与非甾体抗炎药 1、前列腺素(pｒostａglandin,ＰＧ):一类具有五元脂环带二个侧链(上链7个碳原子,下链为8个碳原子)得20碳得酸,就是内源性得活性物质,具有多种生理功能。 2、解热镇痛药(antipyrｅtiｃ anaｌgeｓics):临床上主要用于降低发热与镇痛得一些药物,其中除苯胺类外,大都也具有抗炎作用、其作用机制被认为就是抑制前列腺素得生物合成,故也属于非甾类抗炎药。 3、非甾类抗炎药(ｎoｎsｔerｏｉdal ａnti－ｉnflammatｏry　ｄｒｕg,NSAIＤ):抑制环氧合酶得活性,减少体内从花生四烯酸合成前列腺素与血栓素前体得一大类具有不同化学结构得药物。这些药物都具有解热、镇痛与抗炎得作用、其抗炎作用得机制与甾类抗炎药如可得松不同、广义得非甾类抗炎药也包括解热镇痛药、抗痛风药。 4、CＯX-２抑制剂(COX-2　ｉnhｉｂiｔorｓ):环氧酶存在两种异构体,基础性得COX-1与诱导性得COX—2。CＯX－1与COX—2就是一种结合在细胞膜上得血红糖蛋白、它们都能将花生四烯酸氧化成PGG2,并转化为PGH2,但在其它方面二者有较多区别。ＣOX－1与COＸ—2属于不同得基因表达。COＸ—1在正常静态条件下就存在与胃肠道、肾脏与血栓烷A2合成得促进,有保护胃肠道粘膜、调节肾脏血流与促进血小板聚集等内环境稳定作用。COＸ-2在正常组织细胞内