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- 2021-02-08 发布于北京
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精神科作业治疗的基本技能精神障碍患者的组织与管理 精神障碍的观察 作业治疗的基础技术 与精神障碍患者接触的技神障碍的观察与记录 观察内容一般情况、精神症状、心理状态、躯体状况、参加文娱活动情况、用药情况、环境安全情况,社会功能观察方法病情观察直接观察、间接观察观察要求病人具体情况、病人症状特点、病人接收外界的反应、病人精神症状和躯体症状的鉴别观察内容一般情况仪表、个人卫生、衣着和步态;全身有无外伤。个人生活自理能力,接触是主动还是被动,态度热情或冷淡,粗暴或抗拒,参加集体活动时是否合群,对周围人的态度,睡眠,饮食,排泄等。观察内容精神症状对周围地点、人物、时间和自身状况能力即定向力是否存在,有无知力,有无意识障碍、有无幻觉、妄想、病态行为如自杀、自伤、伤人等,情感稳定性和协调性如何,有无记忆、思维、智力障碍等。观察内容躯体情况有无呼吸、消化、循环、内分泌等系统疾病,有无全身外伤,皮肤有无破损,观察体温、脉搏、呼吸、血压是否正常。观察内容用药情况对药物治疗的态度,有无顾虑,能否较好地配合,有无藏药,拒绝用药,有无药物反应,观察用药后自知力恢复程度。观察内容参加文娱活动参加文娱活动是否积极,动作的协调性及对操作的理解力如何,注意力是否集中,有无随境转移的现象,在活动中是否合群。观察方法直接观察法康复工作中最重要,也是最常用的观察方法,可与病人直接接触。面对面交流,了解病人的思维内容,也可以启发病人自己诉说,从谈话中可以了解病人的思维是否正常,回答是否切题,注意力是否集中,情绪是否稳定。观察方法间接观察法从侧面观察病人独处或与人交往时的精神活动表现。治疗师可以通过病人的家属、朋友、同事了解病人的情况,或从病人的手工劳动、绘画中了解病人的思维内容和病情变化。谢谢大家病人的观察和记录是精神科康复中重要环节,治疗师严格观察病情,及时、准确、完整地书写治疗记录,目的能及时掌握动态的病情变化,了解病人的心理状态和需要,使康复工作更有目标、有针对性。
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