ABO血型测定操作规程
原理
根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型四种。可利用红细胞凝集试验,通过正(血清试验)反(细胞试验)定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型是用已知抗A或抗B血型试剂来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原;所谓反定型是用已知A型细胞和B型细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B。
材料
(1)经批准的抗A(B型)、抗B(A型)、及抗A、B(O型)血型试剂,效价1:128。
(2)3~5%A、B及O型试剂红细胞悬液。
(3)受检者血清。
(4)受检者3~5%红细胞悬液。
(5)玻片或白瓷板。
(6)试管(内径10mm×16mm)。
(7)离心机
第一法 玻片法
取清洁玻片一张(或白瓷板一块),标明抗A、抗B、及抗A、B,分别用滴管滴加抗A、抗B、及抗A、B血型试剂1滴,再加受检者3~5%红细胞悬液1滴,混合。另取清洁玻片一张(或白瓷板一块),标明A型细胞、B型细胞和O型细胞,用滴管各滴加受检者血清1滴,再分别用滴管滴加A、B和O型试剂红细胞悬液1滴。将玻片(或白瓷板)不断轻轻转动(在室温18~22℃),使血清与细胞充分混匀连续约2分钟。以肉眼观察有无凝集(溶血)反应,也可用低倍镜观察结果。
第二法 试管法
取洁净试管(内径10mm×16mm)3支,分别标明抗A、抗B、及抗A、B,用滴管分别滴加抗A、抗B、及抗A、B血型试剂2滴于试管底部,再以滴管分别滴加受检者3~5%红细胞悬液1滴,混合。另取洁净试管(内径10mm×16mm)3支,标明A型细胞和B型细胞和O型细胞,用滴管分别加入受检者血清1~2滴于试管底部,再分别用滴管滴加A、B和O型试剂红细胞悬液1滴,混匀。用离心机以分离因数120g,离心1分钟或分离因数1300g,离心15秒钟。将试管轻轻摇动,使沉于底部的红细胞浮起。先以肉眼观察有无凝集(溶血)现象,如肉眼不见凝集,将反应物倒在玻片上,以低倍镜检查。
结果判断
观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,此有助于A、B亚型、类B,或cisAB的发现。
ABO血型检测结果
红细胞的凝集反应
血型结果
血清的凝集反应
抗A抗体
抗B抗体
A型红细胞
B型红细胞
+
-
A
-
+
-
+
B
+
-
-
-
O
+
+
+
+
AB
-
-
注:“+”表示凝集;“-”表示不凝集。
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