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残疾儿童行为矫正
神经性厌食矫正教学案例
案例1:
1.案例基本情况
某儿童,11岁。患病后,患儿曾前后在三个医院住院,均被怀疑患胃肠道疾病、内分泌疾病等,对他进行全面体格检查、化验及X光透视表明,均无阳性发现。患儿对检查合作,两次忍受痛苦的胃镜检查都不呻吟,但拒绝饮食,体重由45公斤锐减到25公斤。
(2)矫正技术—正强化
(3)矫正技术要领
正强化技术的具体操作:
①教师设置强化物选择情景
教师带领他到玩具教室,观察儿童喜欢的强化物和教师,并做好记录。
②拟定口头合约
首先,让儿童最喜欢的老师与其进行沟通,并签订口头协议,告诉他:“如果与老师配合,将会得到他所喜欢的强化物”。其次,进一步通过语言沟通,强化口头协议内容。
③强化起始行为??老师向儿童解释了疾病性质,鼓励她努力进食,并规定了措施:平时不允许她离开病房,但若一周内体重增了0.1-1公斤,则准许她在周末回家看歌舞演出。当日,教师以坚定的态度、坚定的动作为她喂下了患病后的第一个橘子。
④连续强化
随后教师以和蔼的态度、坚定的动作为她喂下了患病后的第一顿饭。5-7日以后,患儿就开始自己进食。在医务人员和教师的鼓励下,每天增重都超过计划。周末准许其回家看演出,和小伙伴玩,胃口比较好。
⑤撤出强化
三个月后,体重恢复正常。
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