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- 2021-02-20 发布于山东
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多数人的正常 — 精神科实习有感
多数人的正常精神科实习有感
(Dr.Ma tian) 精神科实习 PsychRotation
在《精神医学》第二版教科书上,关于妄想的症状内容部分有这样一句话
妄想是个体的病理心理状态,并不针对集体,因为集体的信念有时尽管不合理,也不能归为病态,如宗教迷信。
这句话初一看是合情理的,一个群体同时患有同一种精神疾
患、并表现出相同内容的妄想症状的可能性, 可谓是小之又小了。因此假设有一群人和一个人, 他们接受过同等程度的现代高等教育,且均无理由、不可纠正地相信一名不知何来的神祇的存在,
那么这一群人并不会被诊断为具有妄想症状, 而那单独的一个人则会。
如果确实如此的话,那么上面那句话便显得有些奇怪了。我
们判定一个人的思想是否属于精神病性症状的依据, 并不是其内容较之客观事实的正确与否, 而是根据其内容是否符合大多数人的状态来决定的。 换言之,我们将病人诊断为精神分裂症的其中
一条标准是, 你与大多数人不一样。 而这其中透露出来的逻辑则是,与大多数人不一样便是错误的、需要被修正的。
或许这没有问题。正常的意思便是,与实际常人该做的事情
一致。其他科室的医生所做的事情, 也确实是令他们患者本不能
完成自身机能的器官恢复实际其所应当承担的作用。 但精神科的
治疗与药物同其他科室不一样。 它们确实地作用于人的中枢神经
系统,尤其是大脑高级中枢。 在人的
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