剖宫产的手术指征[参考].docxVIP

精品资源·有用参阅品 文档收拾 | 学习参阅 Summary compilation 剖宫产的手术指征：??? 剖腹产手术适用于孕妈妈不能经阴道临产，或阴道临产危及孕妈妈或胎儿的安全时。剖腹产手术的首要适应症如下:(一)危及胎儿：1、血氧含量下降；2、胎儿心率过低或过高；3、子宫反常：子宫过小、疤痕子宫或子宫变形；4、多胎妊娠5、子宫颈反常：宫颈口过松；孕妈妈患活动期生殖器疱疹感染； 绵阳市人民医院产科李傲霜6、胎盘及脐带反常：前置胎盘；胎盘早剥；7、发育反常(二)危及孕妈妈：1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)；2、产程过长；（如第二产程延伸）3、胎位不正：臀位；横位；4、高龄产妇(年纪大于40岁)5、孕妈妈处于危殆状况(妊娠毒血症，前兆子痫，子痫，高血压)。 剖宫产的指征：1.产道反常，如骨盆狭隘、软产道堵塞（肿瘤、疤痕或变形），不能经阴道临产者。2.产力反常，因宫缩乏力产生滞产，经医治无效，产力衰竭，可能为母儿两边带来严峻危害者。3.胎儿反常，如不能经阴道临产的反常胎位、巨大胎儿、胎儿变形等。4.胎儿困顿或脐带脱垂，经医治无效，短时间内不能经阴道临产者。5.严峻产前出血，如前置胎盘与胎盘前期剥离，出血难以操控，不能当即经阴道完毕临产者。6.重度妊娠高血压综合征，经医治无效，危及母儿安全者。7.前兆子宫决裂。8.高龄初产妇，盼儿心切者。9.母儿血型不合，持续妊娠或等候自娩，有胎死宫内可能者。10.生殖道瘘管或子宫脱垂，经手术修补后妊娠者。11.有剖宫产史，适应症仍然存在；子宫体部剖宫产术后兼并感染，创伤愈合欠安；子宫决裂手术修补后或子宫肌瘤挖除术后妊娠，均应酌情考虑。12.妊娠晚期，胀大的子宫阻碍其他急腹症手术进行时。 剖宫产作为处理难产的首要医学手法，施行剖宫产手术有必要具有必定的医学指征。　　胎儿的指征　　1.胎儿过大，孕妇骨盆无法包容胎头。　　2.胎儿呈现宫内缺氧，或临产过程中缺氧，短时间不能顺畅临产。　　3.胎位反常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等。　　4.产程阻滞，胎儿从阴道娩出困难。　　孕妇的指征　　1.骨盆狭隘或变形。　　2.有软产道的反常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等