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学习内容 一、中医饮食护理的概念 二、中医饮食护理源流 三、中医饮食护理的基本观点 四、食物的四性五味 五、饮食的相宜 六、饮食的禁忌 七、中医饮食护理的原则 八、中医外科病证饮食护理(痔疮、肠痈) 一、中医饮食护理的概念 是在中医理论指导下, 应用食物来 的一种护理方法。 二、中医饮食护理源流 春秋战国: 《素问·上古天真论》曰: “上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度岁乃去。” 二、中医饮食护理源流 春秋战国: 《素问·脏气法时论》曰: “毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或软,四时五脏,病随五味所宜。” 二、中医饮食护理源流 东汉: 《伤寒杂病论》桂枝汤的煎服法中指出“服已须臾,啜热稀粥一升余,以且药力……禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。” 《金匮要略》还进一步明确指出: “所食之味,有与病相宜,有与身为害, 若得宜则益体,害则成疾。” 二、中医饮食护理源流 唐代 孙思邈 《 千金药方》“安身之本,必资于食”,强调一般情况下,应把食疗放在首位。 元代 食疗有了新发展,忽思慧《饮膳正要》 注意日常食物的合理调配和添加适当的药物,以达到健康强身、防病治病的目的。 三、中医饮食护理的基本观点 整体观念 辨证施膳 三、中医饮食护理的基本观点 整体观念主要包括两个方面的内容: 首先是天地人合一,即是人与自然的相统一,因为人处在天地之间,生活于自然环境之中,作为自然界的一部分。因此,人和自然具有相通相应的关系,遵循同样的运动变化规律。所以饮食护理就有了因时而异、因地而异等原则。 其次是指把人体当作一个有机整体来看待:人体是由肝、心、脾肺、肾等五脏,胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆等六腑,皮、脉、肉、筋等五体,以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等到诸窍共同组成的。并通过五行的相生、相克将五脏、六腑及五体等有机联系起来,所以就有了食物对脏腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同。 三、中医饮食护理的基本观点 辨证施膳 辨证施膳分为辨证和施膳两个阶段 辨证主要是指将四诊所收集的资料、症状及体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因(内外因)、性质(寒热)、部位(表里、脏腑、经络)及邪正关系(虚实)之间的关系,确定为某个证型。 施膳主要是根据辨证的结果,确定相应的膳食宜忌。 “同病异膳”和“异病同膳”之不同 四、食物的四性五味 “四性”主要是指:食物的寒、热、温、凉; 寒凉性食物,具有清热、泻火或解毒的作用, 如粮食中的陈仓米、小米、高梁米、大麦、苡仁、赤小豆、绿豆等; 温热性的食物,具有温中、祛寒之功效, 如:糯米、黄米、小麦等甘温食物. 四、食物的四性五味 “五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸; 《素问·至真要大论》中说:“辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。” 四、食物的四性五味 辛味,有能宣散、行气血、能润之功效,对于表寒证及气血阻滞病症应注意选用之。 甘味,有补益和中缓急的作用,在人体五脏气血阴阳任何一方虚症时可用甘味缓和拘急疼痛等。 食物的四性五味 酸味,有收敛固涩之效,适用于气虚、 阳虚不摄而致的多汗症,以及泄 泻不止、尿频、遗精、滑精等病 症。 苦味,有能泄、能燥、能坚的作用,多 用于解除热证、湿证、气逆等病证。 咸味,有软坚散结,亦能泻下的作用,用 治热结、痰核、瘰疬等病症。 四、食物的四性五味 五味与五
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