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如何选择治疗腰间盘突出的方法? 临床统计表明，腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患z—,也是腰腿痛最为多见的 原因。据国家卫生部统计，我国腰椎病患者U突破2亿人，腰椎间盘突出症患者人全国总 人数的15.2%,多年来一直呈上升趋势，而且逐年以惊人的速度市屮老年向青壮年扩展， 严重威胁了我们的健康虫活，由此，如何治疗腰椎间盘突出病成为医院专家学者近年来不断 的探索主要方向。当前治疗腰间盘突出的方法繁多，那么我们究竟应该如何选择适合a己的 方法呢？ 首先当前治疗腰间盘突出的常见方法： 1 ?口服药物治疗：口常生活屮，很多患者会选择使川药物来缓解疼痛。殊不知内服药物通 过肠胃吸收、消化、分解，后通过血液循坏，才可将药物输入送给局部，整个流程下来，药 效早已所剩无几，不仅疗效不佳，而且这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复、骨质修复更 是无从谈起。 2?牵引法：这是早期腰椎病患者的常用方法，原理是利用牵引力和反牵引力的相互平衡， 使头颈部相对固定丁生理曲线位置，从而逐渐改变颈椎曲线不正的问题，然其疗效冇限，仅 适于轻症患者。 3?理疗法：即是利用白然界中的物理因子或人工制造的物理因子，如声、光、电、热、磁 等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也校微弱，不能从根木上治疗。且 经常理疗易对皮肤产生烫伤，共至导致癌变。 4?推拿法：推拿治疗时不用吃药和打针，仅凭咲生的双手和简单器械在少体的一泄部位或 穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期 或急性发作期禁止推拿，占则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、 骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散, 应禁此疗法。 5?手术法：手术法的原理是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并 发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、 身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。另外有 研究结果表明：腰椎间盘突出的病人90%以上不需要手术，祁可以进行屮咲的保守治疗。 综上当前最好的治疗腰椎间盘突出的方法就是利用屮医进行保守治疗:一般可分为三个时 期： 1 ?急性期 急性期要求病人休息，配合药物的治疗让疼痛迅速的缓解，神经根恢复到良好状态；在腰 椎间盘突出症治疗过穆屮，常川口服药物主要冇镇痛剂、肌肉松弛剂、镇静抗焦虑药物等。 镇痛药物最多应用是各种非密体消炎镇痛药，如II引味美辛（消炎痛）、扶他林、芬必得、英太 青、西乐葆等，主要作用机理是抑制前列腺索的合成，使其对组织的致敏作用减弱，同时还 可降低组织对缓激肽的敏感性，抑制组织胺的释放，降低血管通透性等。除此，这类药物还 有退热、消肿、改善僵硬等消炎作用。常见的副作川有胃肠道反应，其次是对造血系统、肾 脏、肝脏冇不同程度的毒性反应以及变态反应。因H作川出现时间、持续时间、药效强度等 不同，应根据实际需要个体化选择。 2.缓解期 缓解期进行正骨手法的治疗，使患者的腰腿功能得以恢复；正骨手法历史悠久，约3 000 年前的周代就有专治骨折的医生。《周礼?天官》有疡保专处折疡的记载。唐代《理伤续断 方》屮介绍了揣、摸、拔伸等正骨手法，首次运用杠杆力学原理整复骨折，对示世影响深远。 明代薛己的《正骨类要》记述的正骨手法有19条，简明实用;王肯堂的《证治准绳》也记载 了许多正骨手法。特别是清代《医宗金鉴》总结前人正骨经验，提出了摸、接、端、提、推、 拿、按、摩八法，称正骨八法。1949年后，中医与中西医结合工作者对正骨八法进行了科 学研究，加以改进创新和充实提高，提出了新正骨八法。现代则总结出:手摸心会、拔伸牵 引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、按摩推拿、夹挤分骨、折顶冋旋等屮西医结合新八法。 此外，还有拉、卡、捏、抖等手法。 3?恢复期 恢复期的病人在医生的指导下进行肌肉训练，逐渐冋归正常的生活和工作。即适当加强腰部肌肉力暈训练，如选择慢跑、跳绳等，切忌动作幅度不要太大、太猛，要遵循循序渐进的 锻炼原则，另外建议睡硬板床。