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XX市胸痛中心一级质控指标与方案
急诊或 120 首次心电图完成并远程传输时间 10min
从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心的比例 30%
抽血化验肌钙蛋白检验报告时间 20min
直接 PCI:FMC-to-B90min
转诊 PCI:FMC-to-B120min
冠脉溶栓: D-to-N30min;( 如预计 FMC-to-B≧120min 或无介入条件 )
导管室开放时间 30min
室开放时间 30min
心脏超声开放时间 20min
经救护车入院(包括呼叫本地 120 及由非 PCI 医院转诊患者)且接受 PPCI 治疗的 STEMI患者,绕行急诊和 CCU直达导管室的比例30%;绕行急诊比例达到 50%。自行来院且接受 PPCI治疗的 STEMI
患者,绕行 CCU直接送入导管室的比例 50%。
超过 50%的 STEMI患者接受再灌注治疗(包括溶栓治疗和初次
PCI),在医疗接触中确诊的患者中,该比例应当大于 95%。
针对 ACS患者的再灌注策略:
(1)STEMI:应当根据发病时间选择再灌注策略。若 D2B时间小于
90 分钟可选择 PCI,而当 D2N时间小于 30 分钟时可选溶栓疗法。
(2)NSTEMI/UA:应当根据 NSTEMI/UA患者不同的危险分层选取相
应的再灌注方法。极高危患者应当在 2 小时内行 PCI;高危患者应当
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在 24 小时内尽快行 PCI;中危患者需要在 72 小时内行择期 PCI;低危患者应当进行早期保守治疗。
14 用药评估:注意用药,包括抗血小板、β - 阻断、 ACEI / ARB
以及他汀类药物。
门诊医师数据录入数量、质量控制:分诊及时,首次心电图完成10min,并远程传输时间 100%。数据录入准确及时,保证真实性
及可溯源性,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率 100%,急性胸痛漏报率 5%.
数据员数据录入数量、质量控制:数据录入准确及时,保证真
实性及可溯源性, 胸痛数据 2 天内完成录入,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率 100%,急性胸痛漏报率 5%.
急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。
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中国胸痛中心质控指标:
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