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人体解剖生理学 基础心理学教研室 郑萍 E-mail: zhengapple@mail.ccnu.edu.cn 参与机体的免疫功能 参与凝血和抗凝血功能 （二） 电解质 （三） 非蛋白含氮化合物 二、血浆的理化特性 （一）血浆渗透压 破坏的数量基本保持平衡。 破坏的数量基本保持平衡。 第五章血液 第一节概述 一、 体液和内环境 体液：占体重60%?70%。 细胞内液：占体液2/3; 细胞外液：占体液1/3，血液、组织液、淋巴液、脑脊 液。 机体内细胞物质交换都是通过细胞外液进行的。细胞 外液构成了机体的内环境，维持正常生命活动的前提 条件，是细胞生存的直接环境。 二、 血液的基本组成和血量 （一） 血液的组成 有形成分血细胞和无形成分血浆。 离心（3000转/min , 15min ） ——分层 ——红细胞 （45%）、白细胞和血小板（不足1%）、血浆（55%）。 （二） 血量 ? 血浆量和血细胞量的总和。正常成年人血液总量 占体重的7%?8%。幼儿体内的含水量较多，血液占 总体重的9%。 ? 贮血库：肝、肺、腹腔静脉及静脉丛。 ? 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要 保证。早在19世纪，Claude Bernard就指出：内环境 的稳定是“机体自由独立生活的必要条件” 。 ? 维持血压，保证全身器官、组织的血液供应。失 血量达20%，血压下降，组织损害；失血超过 30%, 昏厥或休克。 ? 血液对内环境某些理化性质的变化有一定的“缓 冲”作用。例如，血液中含有多种缓冲物质，可以减 轻酸性代谢产物引起的 pH变化；血液中水比热较大， 可以吸收大量的热量而使温度升高不多。 第二节血液的化学成分及理化特性 一、血浆的化学成分 水：90 % 血浆溶质：10%，蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维 生素、矿物质、气体、激素、细胞代谢产物和电解质。 （一）蛋白质 营养功能 运输功能 缓冲功能 形成胶体渗透压 313mOsm/kgH 2O （5330mmHg ）。 晶体渗透压：电解质离子，小分子化合物 胶体渗透压：血浆蛋白，对保持细胞内外的水平衡极 为重要。 等渗溶液：与血浆渗透压相等的溶液。 生理盐水0.9% NaCI溶液。 渗透性溶血 红细胞脆性：红细胞抵抗低渗溶液的特性。 （二）血浆的酸碱平衡 ? 正常人血浆的 pH值7.35?7.45，略偏碱性。 ? PH7.35，酸中毒； ? PH7.45,碱中毒 ? 弱酸和弱酸的强碱盐组成缓冲对，在一定范围内 既能抗酸又能抗碱。 ? 必须在呼吸系统和排泄系统的配合下才能顺利进 行。 第三节血细胞生理 一、红细胞 （一）数量、形态和功能 ? 男性：450万?550万个/mm 3,女性：380万?460 万个/mm 3。 ? 双圆蝶形，平均直径 8^m,周边稍厚。可塑性变 形。 ? 红细胞在血管中循环运行，常要挤过口径比它小 的毛细血管和血窦孔隙，这时红细胞将发生卷曲变形， 在通过后又恢复原状，这种变形称为 可塑性变形。表 面积与体积的比值越大，变形的能力越大，故圆蝶形 红细胞的变形能力远大于异常情况下可能出现的球形 红细胞。红细胞保持双凹圆蝶形需要消耗能量。 ? 运输氧和二氧化碳，由 血红蛋白完成。 （二） 血红蛋白的组成及功能 组成：珠蛋白和含铁血红素（原卟啉和两价铁原子） （三） 细胞的生成调节 ? 蛋白质、脂类、糖类； ? 维生素B12是合成遗传物质 DNA所必需的，每日 所需量为1?2^g ? 叶酸直接参与 DNA的生物合成，每日所需量为 50卩g缺乏会造成巨幼红细胞性贫血。 ? 铁用于红细胞的生成，每日所需量为 20?25mg , 主要来自被破坏的红细胞。 红细胞的寿命为120天，机体内红细胞的生成和 ? 促红细胞生成素（erythropoietin, EPO）主要由 肾组织产生，在肾外，如肝脏，也有少量生成。晚期 肾病患者，肾脏产生的 EPO已基本停止，但体内仍有 小量EPO促使骨髓继续产生红细胞。其他一些激素， 包括雄激素、甲状腺激素和生长激素，都可以增强促 红细胞生成素的作用，雄激素则有促进红细胞生成的 作用。这可能是男性的红细胞和血红蛋白量高于女性 的原因。 二、白细胞 （一） 数量、形态和功能 ? 含有细胞核和线粒体等细胞器。 ? 白细胞总数＞10000/ ul白细胞增多； ? 白细胞总数＜4000/ ul白细胞减少； ? 4000＜白细胞总数＜10000ul正常。 ? 血细胞渗出（diapedesis）:所有白细胞都能做阿 米巴样的变形运动，可穿过血管壁。 ? 趋化性：白细胞具有趋向某些化学物质游走的特 性。体内具有趋化作用的物质包括：细菌毒素、细菌 或人体细胞的降解产物，以及抗原-抗体复合物。白 细胞按照这些物质的浓度梯度游走到这些物质的周 围，把异物包围起来并吞