北京2016年主治医师b级试题(卷).docx

北京2016年主治医师（骨外科学）B级试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意） 1、 女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈 椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用 颈椎牵引 B ?局部理疗 颈肩部痛点局封 反复发作考虑手术 手法推拿 2、 男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，痰量较多，旱脓性，有时带血。近半 年来心悸，双下肢水肿。心电图检查： P aVF高尖，》2.5mm QRSV、1 V2呈QS形，电轴右倾。诊断可能是 慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不伞 C?支气管扩张并发肺心病、心功能不全 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全 肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死 3、 为进一步明确诊断最有价值的检查是 A.髋关节B超 B?选择性髋关节血管造影 查空腹血糖 髋关节MRI检查 肌电图检查 4、 关节结核的早期X线主要表现是（） 以骨质增生为主 骨质增生与破坏并存 C?以骨质破坏为主 局限性脱钙 关节间隙消失 5、 Salter截骨术适合于 小于18个月 18个月?6岁 6岁?12岁 成人 所有患者 某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘 工龄26年，诊断一期石棉沉着病。石棉沉着病的基本病理变化是 石棉结节形成 B?石棉小体 弥漫性间质纤维化 胸膜斑 胸膜粘连 7、 男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明 显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 桡动脉搏动是否消失 手及前臂皮肤、温度及颜色 患肢肿胀程度 有无感觉障碍 患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛 8、 青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常， X线片 示关节间隙变窄。诊断考虑为 单纯骨结核 单纯滑膜结核 C?全关节结核 化脓性关节炎 化脓性骨髓炎合并关节炎 9、 最容易引起粉碎性骨折的原因是 骨骼肌突然猛烈收缩 暴力通过传导作用 暴力撞击 暴力通过扭转作用 长期、反复和积累应力的作用 10、 腹痛伴里急后重者可见于__ 副伤寒 肠结核 急性细菌性痢疾 伤寒 Crohn 病 11、 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是 髋部压痛 髋部肿胀 患侧下肢外旋60° 患侧下肢轴向叩击痛 患侧下肢短缩畸形 12、 某研究者进行了一项关于某厂机动车辆事故的调查研究， 共调查了该厂发生 事故的工人171例，未发生伤害事故的工人 352例。计算了各种危险因素的 OR 值。发现路口的照度可影响事故的发生。该项研究属于 前瞻性队列研究 回顾性队列研究 病例对照研究 队列研究 横断面调查 13、 在抽样调查中，下列哪种抽样方法的误差最小 单纯随机抽样 系统抽样 C?分层抽样 整群抽样 先分层再抽样 14、 下列最容易引起大咯血的疾病是__ 肺脓肿 肺结核 C?肺炎 肺肿瘤 肺梗死 15、 下列有关控制偏倚的方法，正确的是 病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 C?队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚 现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 16、 最可能的诊断 先天性骨性斜颈 先天性肌性斜颈 颈部淋巴结炎 右侧胸锁乳突肌纤维炎 颅底凹陷 17、 评价管网是否出现二次污染的指标是 TOC \o 1-5 \h \z DO COD TOD HOC1 BOD 18、 手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是 6?8小时 10?12小时 12?14小时 16?24小时 24?48小时 19、 一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达 10%^上 30鸠上 50%^上 70%^上 90%^上 20、 肩周炎的主要治疗方法是 针灸 制动 C?功能锻炼 D.推拿按摩 E?理疗 21、 男性，67岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现，近 1个月来, 又感耳鸣耳聋、目昏，且渐渐加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。宜选 用生地、白芍等配伍的药物是 酸枣仁、柏子仁 当归、川芎 胆南星、竹沥 磁石、朱砂 龙胆草、栀子 22、 下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸 类风湿性脊柱炎 青年性驼背 佝偻病 姿势性驼背 脊柱结核 23、 关于失血性休克，哪项是错误的 其发生与失血量和出血速度有关 可伴有代谢性酸中毒 C?休克代偿期血压可略高于正常 中心静脉压可低于6cmH2O 失血量达全身血容量20%^ 40%寸可全部用代血浆补充 24、 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是 神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后 3周进行，隔 3个月复查