居民健康档案建立老年人高血压糖尿病管理新规制度.docVIP

居民健康档案管理措施、档案建立管理等制度 公共卫生服务项目管理措施 1、公共卫生服务管理工作人员在院长领导下，必需以高度责任心，根据分工，认真抓好各项基础公共卫生服务项目工作落实。 2、全体工作人员必需遵守规章制度，根据工作安排对各村进行下乡工作，有事需向院长请假。 3、每个月召开一次工作汇报会及公共卫生信息会议，对当月工作进行讲评，安排下30天工作，并对村级公共卫生管理员进行业务培训。 4、主动真实上报多种资料报表，凡上级相关部门要求上报多种资料、报表填好后，经院长审核签字后方可上报，必需在要求时限内上报，不得延误。 5、辖区内发生重大突发公共卫生事件，全部些人员必需服从安排，统一调配，随叫随到，配合做好调查处理等工作，并立即上报上级相关部门。 6、坚持学习，组织全体人员进行业务学习，做好笔记，定时进行考评，并纳入年底考评内容。 7、实施考评制度，对各组或个人工作，实施定时抽查、检验，对其结果作为平时考评，纳入年底考评分值，依据工作完成情况兑现奖金和补助。 居民健康档案管理制度? 1、加强档案管理和搜集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采取统一表格，在内容上要含有真实性、完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。? 2.乡镇（小区）卫生服务机构要建立专员、专室、专柜保留居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号次序摆放，指定专员保管，转诊、借用必需登记，用后立即收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。 3、为确保居民隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供相关数据资料，只有在十分必需时，才把原始健康档案转交给会诊医生。 4、健康档案要求定时整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地利用健康档案，每个月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生情况进行全方面评定，并总结、汇报、保留。 ?5、档案柜应存放在适宜地方，便于医护人员取阅使用；要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）。 ?6、达成保管期限居民健康档案，销毁时应严格实施相关程序和措施，严禁私自销毁。 ? 居民健康档案建档制度 1、设置健康档案资料室，以村为单位，一人一档标准为居民建立健康档案。 ?? 2、健康档案要集中等案室保管，按建档编号次序存放，档案专室专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐步实施计算机化管理。 ?? 3、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要以村为单位户籍人口、居住六个月以上非户籍人口建立统计花名册和全人群建档花名册，并对健康档案根据65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记和信息更新登记，档案盒内要设目录、档案盒（面、棱）要统一标识清楚村名和盒内档案号段。 4、定时开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参与合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每十二个月一次健康体检，和儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检验、临床诊疗诊疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，立即统计在健康档案中，对体检和随访发觉健康问题，进行有针对性以健康教育为关键健康指导和干预。 5、资料管理人员及责任医师，应立即登记已经获取多种信息，并进行分析统计，立即反馈。 居民健康档案信息管理制度 1、加强信息化建设。立即正确搜集、整理、统计、分析管理相关信息。 激励利用计算机管理健康档案。 2、公共卫生科信息员每个月定时向上级主管部门汇报新增建档花名册、报表及其它相关资料。按要求认真上报多种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。 3、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守多种信息资料保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使全部操作和使用者在取得认可后，才能登陆。 4、依据统计指标，定时分析工作效率、工作质量，立即总结经验、发觉问题、改善工作。 5、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。 6、严格实施计算机操作规范，定时对计算机进行保养、维护及数据备份。 ? 建立居民健康档案岗位责任制度 1、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内统计和文本统计一致，并做到同时更新及动态变更，管理有序。 2、居民健康档案由乡镇、小区中心（站）保管，应确保居民信息资料完整性和可利用性。????? 3、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好多种档案资料。未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借多种档案资料。凡非本人管辖区居民诊疗情况应立即反馈给辖区责任医生，方便纳入该居民本人健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由小区责任医生保管并立即将此次住院概况记入档案。 4、责任医生是辖区内居民健