生理学原理学习笔记之——心脏电活动.ppt

+ 心脏的电活动 —— 生理学原理学习笔记之一 + 学习目的 ? 描述心肌动作电位的类型 ? 阐明心肌动作电位的离子基础 ? 解释心肌兴奋性的瞬时变化 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR + 心肌的跨膜电位 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR + 心肌动作电位 ? 快反应 (fast response) 动作电位： ? 发生在心脏的心房肌、心室肌即特殊传导纤维 ? 慢反应 (slow response) 动作电位： ? Sinoatrial (SA) node And Atrioventricular(AV) node ? 快慢反应的对比： ? 快反应细胞的静息膜电位 (phase 4) 负于慢反应 ? 快反应细胞动作电位上升支 (phase 0) 坡度、幅度都大于慢反应细胞 ? 慢反应心肌组织动作电位的传导速度慢于快反应心肌组织，兴奋 在慢反应组织中更容易收到阻滞。 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR + 心肌动作电位 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR + 静息电位的形成 (Phase 4) ? 心肌动作电位的不同时期与细胞膜离子通透性改变有关，主要涉 及 Na + 、 K + 和 Ca 2+ ? 心肌细胞内的 K + 浓度远远大于细胞外的 K + 浓度； Na + 和 Ca 2+ 的浓度梯度 与 K + 相反 ? 静息细胞膜对 K + 的通透性高于 Na + 和 Ca2 + 的通透性 ? K + 的跨膜移动： ? 基于浓度梯度的化学力，外向净扩散 ? 细胞内外静电差 ? 静息心肌细胞 Na + 的作用力方向与 K + 相反，因此实际静息膜电位略正于方程 推导值。静息心肌细胞中， K + 的电导 约为 Na + 的 100 倍。 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR + 快反应依赖于 Na + (Phase 0) ? 上升支构成 0 期 (Phase 0) ? Na + 通过快通道的方式说明了每个通道有两种调控 Na + 流动的门： ? M gate , 膜电位负电性减小时打开通道 —— 激活门 ? H gate , 膜电位负电性减小时关闭通道 —— 失活门 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR ? 4 期 (phase 4) ：化学力和静电 力推动 Na+ 从胞外向内流。但 因激活门 (M gate) 关闭，内流 很小即静息细胞几乎没有 Na+ 的内移 + 快反应依赖于 Na + 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR ? 使膜负电位减小的刺激打开 M 门， 激活快 Na + 通道。细胞内存负电 荷减少，从而开启更多的 Na + 通 道，加速了 Na + 的内流 ( 再生性激 活 ) ? 快 Na + 通道的快速打开似的动作 电位 0 期 Na + 电导突然大量增大。 形成了动作电位陡峭的上升支 + 快反应依赖于 Na + 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR ? Na+ 的快速内流瞬间减少了膜电 位的电负星。当膜电位达到 0 时， 吸引 Na+ 内流的静电力小时。但 由于浓度梯度的原因， Na+ 继续 进入细胞，膜电位变为正值 ( 超 射 ) 。 ? 扩散力仍然大于反向静电力， Na + 继续进入胞内。但由于净驱 动力很小，而且此时大多数失 活门已经关闭，所以 Na + 内流变 慢 ( 仍然为内向 ) 。 + 快反应依赖于 Na + 中国科学院深圳先进技术研究院 —— 医工所微创中心 Created By ARTHUR ? 膜电位达到 30mV 时， H gate 关 闭， Na + 内流停止。 ? 当所有 h 门关闭从而使快 Na + 通道失活时， 0 期结束。（注意 M gate 打开速度快于 H gate 关 闭速度） ? 第 3 期，细胞复极前 h 门保持关 闭状态，即 c-d （ ppt 第三页图） 细胞处于有效不应期（ ERP ）， 此时不能引起新的兴奋。第 3 期 后期，从失活中恢复，细胞可 以产生新的兴奋，但一开始很 微弱，最后所有快 Na+ 通道的 h 门再次打开， m 门再次关闭。 + 小结 1 ： Na+ 在快反应中 ? 0 期的上升支：一个超过阈值的刺激激活 Na+ 快速通道，膜电位 去极化，形成动作电位上升支 ;Na+ 在 0 期中起主要作用。 ? 3 期：前半段处于有效不应