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精选资料
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八、后勤保障管理
. 8 . 1有后勤保障管理组织、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够坚持“以病 人为中心”，满足医疗服务流程需要。
评审标准：
. 8 . 1 . 1 .后勤保障管理组织机构健全，规章制度完善，人员岗位职责明确。后勤保障 服务坚持“以病人为中心力”，满足医疗服务流程需要。
评审要点：
【C】1 ?后勤保障管理组织机构健全，规章制度完善，岗位职责明确，体现“以病人为中 心”,满足医疗服务流程需要。
.后勤人员知晓岗位职责和相关制度，有定期教育培训活动。
评审主要内容：
?后勤机构设置组织结构图。
.后勤各班组(含外包业务)工作内容及人员安排。
?后勤管理规章制度。
.后勤管理岗位职责。
?后勤保障服务典型案例材料。
?教育培训制度及培训计划。
?教育培训内容及记录。
?后勤各班组学习记录。
评审方法：
?查阅文档：
医院后勤机构设置组织结构图
查阅后勤处室管理制度目录， 包括岗位职责、规章制度目录、工作流程、培训教育制度、
培训计划、应急预案等
⑶查阅人员培训资料、签到表、考核、课件、视频、照片，以及入职、转岗人员岗前培训 等相关资料
.现场查看
随机抽查3种规章制度，提供纸质文档
随机抽查3种岗位职责，提供纸质文档
查阅培训资料、签到表、考核等相关资料
?调查访谈：
访谈后勤管理院领导，了解后勤岗位设置和人员配置的合理性
访谈后勤机构管理人员 2人，了解是否有明确、具体的岗位职责
?抽查考核：现场抽查组织结构图所列组织单元：核查名称、功能及人员数量是否相符 评审要点：
【B】符合“ C ,并
后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。
评审主要内容：
后勤保障部门近三年为患者、员工服务的具体措施及落实记录。
评审方法：
?案例追踪：
服务对象发放调查问卷(10份)
案例追踪：提供2个典型案例材料
评审要点：
?【A】符合“ B ”，并
患者、员工对服务工作满意度高。
评审主要内容：
.近3年患者、员工满意度调查问卷及统计结果。
?服务措施案例分析及整改结果。
评审方法：
案例追踪：提供近 3年满意度调查问卷及统计结果的分析、反馈、整改措施及其落实情况
6 . 8 . 2水、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗， 有具体可行的措施与控制指标。
评审标准：
. 8 . 2 . 1
水、电、气等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗， 有具体可行的措施与
控制指标。(★)
评审要点：
【C】
1.有水、电、气等后勤保障的操作规范，合理配备人员，职责明确，按规定持证上岗。
.水、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识，张贴和悬挂相关操作规范和设备 设施的原理图，作业人员 24小时值班制。
?有日常运行检查、定期定级维护保养，且台账清晰。
?有明确的故障报修、排查、处理流程，有夜间、节假日出现故障时的联系维修方式和方 法。
5.有水、电、气等后勤保障应急预案，并组织演练。
评审主要内容：
.各岗位操作规范及工作流程图。
?各班组组织结构图及人员岗位职责。
?各班组有安全生产责任书，劳动纪律、规章制度。
?总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等各班组操作人员上 岗证。
5.各班组值班表、交接班表。
?总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等各班组有设备运行 ■
记录、来访人员记录表、巡回检查记录、设备维护保养记录。
?总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等各班组有设备设施 故障/事故登记表、设备设施维修记录表、设备缺陷运行记录。故障报修、排查、处理工作 流程，事故报告与处理文件。
?外包承包准入资质、合同书、企业法人营业执照、安全协议书。
?各班组有应急预案、流程及演练方案、记录。
?总配电室、水站/箱、锅炉房、中央空调机组、新风空调机组、洁净空调机组、氧气 站等处有安全警示标识、禁烟标识、消防标识、设备铭牌、编号、重要阀门提示标识。
评审方法：
.查阅文档：
查阅医院水、电、气等班组的组织结构图、值班表、交接班记录
⑵查阅总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等相关班组的安 全生产责任书、劳动纪律、规章制度
⑶查阅总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等相关班组的运 行记录表、来访人员记录表、巡回检查记录表、交接班记录、设备维护保养记录、设备缺陷 运行记录；锅炉房的软化水记录单、 软化水盐消耗记录单；供水班组的水质检验记录表、二
次水箱清洁记录表
⑷查阅总配电室、供水、供暖、中央空调、新风空调、洁净空调、氧气站等相关班组的日 I I
常维修记录表、设备设施故障/事故登记表、设备设施维修记录表
查阅各班组人员培训记录表
查阅外包准入资质、合
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