病理生理学基础.ppt

2021/2/6 * 4. 分子机制: 分子病:DNA遗传性变异→疾病, 蛋白质异常为特征。 分四类: ①酶缺陷所致的疾病:Ⅰ型糖原沉积病 ②血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病: 镰刀细胞性贫血 ③受体病:遗传性和自身免疫性 ④膜转运障碍所致的疾病:胱氨酸尿症 2021/2/6 * 1. 康复:完全康复:如 肺炎 不全康复:如 风湿病后遗症 四、疾病的转归 2. 死亡: （1）死亡概念 ①传统的死亡观念:死亡是一个过程 濒死期 → 临床死亡期 → 生物学死亡期 2021/2/6 * ②死亡的新概念:脑死亡 死亡是机体作为一个整体机能的永久性 停止,其判定标为脑死亡。 脑死亡:枕骨大孔以上全脑功能的不可逆性、 永久性消失。 2021/2/6 * 临床判断标准有六条: ①不可逆的昏迷和大脑无反应性; ②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸; ③颅神经反射消失; ④瞳孔散大或固定; ⑤脑电波消失; ⑥脑血循环完全停止; 如无条件时以心跳呼吸的永久性停止来诊断。 2021/2/6 * 病理生理学基础 2021/2/6 * 绪 论（Introduction） 一、概念 病理生理学（Pathophysiology）: 研究疾病发生、发展、转归的规律和 机制的科学。 2021/2/6 * 二、研究对象和任务 （一）研究对象:患病机体 （二）研究任务: 1. 病因学 2. 发病学 3. 病生学变化 →阐明疾病本质,为防治疾病提供理论基础和实验依据。 2021/2/6 * 三、教学内容 （一）总论:疾病概论 （二）基本病理过程（pathological process) （三）各论 2021/2/6 * 不同系统的许多疾病中存在的共同的、 成套的功能、代谢和结构的变化。 如:缺氧、休克、DIC、水电解质代谢紊乱。 （二）基本病理过程（pathological process) 大叶性肺炎 细菌性痢疾 流行性脑脊髓膜炎 发热、炎症、 酸碱平衡紊乱 2021/2/6 * （三）各论:也称各系统器官病理生理学。 风湿热 →心脏瓣膜病 外周血管阻力↑→高血压 → 冠状动脉粥样硬化→缺血性心脏病 各系统许多疾病在发展过程中可能出现的一些常见的、共同的病生学变化和转归的规律。 心脏收缩力↓→心输出量↓→心力衰竭 2021/2/6 * 2. 临床观察 四、研究方法: 3. 流行病学研究 4. 体外细胞培养 1. 动物实验 Apc△716 K19-Wnt1/C2mE 2021/2/6 * RT-PCR 2021/2/6 * 核酸探针 图20-2　 示cDNA转录为cRNA,可标记以不同的标记物,然后与细胞中的mRNA相结合。Biotin(生物素),Au(金),digo-（地高辛） 2021/2/6 * DNA southern blot 2021/2/6 * 学科性质与地位 理论性强 综合性边缘学科 桥梁学科 2021/2/6 * 五、病理生理学发展简史 ☆19世纪中叶:法国生理学家Claude Bernard 研究活体疾病为主要对象的实验病理学 Claude Bernard (1813~1878) 2021/2/6 * 1879年:俄国咯山大学成立第一个病生教研室 1955年:我国各高校开始建立病生教研室 1961年:上海召开第一届全国病生学学术会 1985年:成立中国病理生理学会 1986年:《中国病理生理杂志》 1991年:成为国际病理生理学会会员 2021/2/6 * 疾 病 概 论 健康(health): 疾病(disease): 一、概述 WHO定义为不仅是没有疾病或病痛,而且是一种精神上躯体上和社会上的良好状态。 病因→自稳调节紊乱→异常生命活动过程。 2021/2/6 * 1. 原因:特定因素,必不可少（Tb杆菌等） 二、病因学概论 2. 条件:影响因素 （抵抗力等） 3. 诱因:加强、促进因素,属条件范畴。 病因学(etiology): 研究疾病发生的原因、条件的学问。