第九章兽医临床诊断学课件讲解.pptVIP

2021/2/7 * 二、正常心电图: 三、心电图的测量: 1．心电图纸的划线与定标 横坐标: 代表时间,单位为秒。 如果:纸速25mm/秒, 即一小格为1/25秒＝0.04秒, 1大格0.04×5＝0.2秒。 纸速50mm/秒, 即一小格1/50秒＝0.02秒, 1大格0.02×5=0.1秒。 2021/2/7 * 纵坐标: 代表电压,单位毫伏（mV）。 两条细线之间的距离为1mm,即1小格为1mm, 两条粗线之间的距离为5mm,即1大格为5mm, 如果定标: 1mv笔跳10mm,则1mm=0.1mv, 1mv笔跳5mm, 则 1mm=0.2mv。 2021/2/7 * 2．心电图各波的测量: ①测量原则:测电压:向上波的上缘至顶点, 向下波的下缘至底部。 时间:波内缘之间的距离。 ②找出P波数,计算心率: ③计算各波振幅的电流大小: ④测量各波各间期的持续时间。 每分钟心率= 60（秒） P-P间期或R-R间期（秒） 2021/2/7 * 四、心电图各波改变的诊断意义: P波: P波增大,电压增压,时间延长——见于心房肥大; P波呈锯齿状——见于心房颤动; P波倒置,aVF,P波向下——心房内有异位兴奋灶。 QRS波: QRS波持续时间延长——心室传导阻滞; QRS波时间延长、振幅增大——心肥大,期外收缩; QRS波振幅缩小——心肌损伤,心功能障碍。 2021/2/7 * Q波: 若Q波加深增宽——多与心肌梗死有关。 R波: R波增宽——①心肌发育良好 ②交减神经兴奋性升高; R波降低——①心肌萎缩 ②心包炎; R波分裂——房室束枝传导障碍。 T波:健康动物T波无规律,其意义尚待研究。 2021/2/7 * P-Q间期: P-Q间期延长—心房传导障碍。 P-Q间期缩短—见于预激症候群（传导异常）。 P-P间期: P-P间期缩短—窦性心动过速; P-P间期延长—窦性心动过缓; P-P间期不规整—窦性心率不齐。 2021/2/7 * S-T段: S-T升高（向上偏离基线）—心肌梗死; S-T下降（向下偏离超过0.05mV）—冠状血 管供血不足。 2021/2/7 * 五、心电图在兽医临诊中的应用 1．心律不齐的心电图诊断;健康动物均属窦性心律,心律规则而整齐。 ECG特点: 窦性P波,aVR（-）,aVF（+）,P波有规律。 P－Q 间期0.2秒,马x=0.33” P－P间期相差0.12”。 2021/2/7 * ①窦性心律不齐: 原因: 多与呼吸有关,吸气时心率加快,呼气时心率减 慢,此乃生理现象。 ECG特点: 窦性P波,aVR（－） aVF（＋）,P波有规律。 P－P间期相差 0.12” 。 2021/2/7 * ②异位心律: 原因:心内有异位兴奋灶,导致期外收缩。 临床分为: A、房性期外收缩: 原因:异位起搏点位于心房。 ECG特点: P波提前出现,严重时可隐埋在T波内; 早搏之P‘波前后的P－P间期小于正常P－P间距。 2021/2/7 * B、房室结性期外收缩: 原因:异位起点位于房室交界区内。 ECG特点: ①P波倒置; ②P波消失; ③P波在QRS波之后。 2021/2/7 * C、室性期外收缩: 原因:异位起搏点位于心室。 ECG特点: P波消失;