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- 2021-03-11 发布于广东
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2021/2/6 * 【抗菌谱】又名无环鸟苷,是广谱高效的抗DNA病毒药。抗疱疹病毒作用比碘苷强10倍,比阿糖腺苷强160倍。对乙型肝炎病毒也有一定作用。对RNA病毒无效。对正常细胞几乎无影响。 【临床应用】适用于单纯性疱疹病毒(herpes simplex virus ,HSV)所致的各种感染,对水痘带状疱疹病毒、EB病毒(Epstein-Barr virus)等其它疱疹病毒有效。局部滴眼治疗单纯性疱疹性角膜炎或用霜剂治疗带状疱疹等疗效均佳。 【不良反应】少,偶有肾功能损害。 2021/2/6 * 同类药物还有 伐昔洛韦(valacyclovir) 更昔洛韦(ganciclovir) 昔多弗韦(cidofovir) 泛昔洛韦(famciclovir) 喷昔洛韦(penciclovir) 2021/2/6 * 金刚烷胺(amantadine) 【药理作用】 能特异性地抑制甲型流感病毒。 【临床应用】预防和早期治疗甲型流感病毒所致呼吸道感染。对乙型流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒(HSV)无效。还具有抗震颤麻痹作用,治疗帕金森病。 【不良反应】厌食、恶心、头痛、眩晕、失眠、共济失调 2021/2/6 * 碘苷(idoxuridine) 【药理作用】又名疱疹净。抑制DNA病毒,对RNA病毒无效。 【临床应用】局部用药,治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒的感染,对急性上皮型疱疹性角膜炎疗效最好,对慢性溃疡性实质层疱疹性角膜炎疗效很差,对疱疹性角膜虹膜炎无效。 【不良反应】痛、痒,结膜炎和水肿等。 。 2021/2/6 * 阿糖腺苷(vidarabine,Ara-A) 【药理作用】为抗DNA病毒药。对疱疹病毒与水痘带状疱疹病毒均有作用。 【临床应用】治疗HSV脑炎、角膜炎、新生儿单纯疱疹,艾滋病患者合并带状疱疹等。【不良反应】恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化道反应,偶见骨髓抑制、白细胞减少等。 2021/2/6 * 利巴韦林(ribavirin) 【稳定性】在常温下较稳定。 又名三氮唑核苷,病毒唑(Virazole) 【性状】白色结晶性粉末,无臭、无味,易溶于水,微溶于乙醇,几乎不溶于氯仿、乙醚。 2021/2/6 * 【药理作用】为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用,如甲、乙型流感病毒、腺病毒、肝炎病毒、疱疹病毒等。 【临床应用】治疗流感病毒引起的呼吸道感染、疱疹病毒性角膜炎、结膜炎、口腔炎、 小儿病毒性肺炎等。对甲型肝炎也有一定疗效。 2021/2/6 * 抗艾滋病药 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)分为HIV-1和 HIV-2两型。艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)多由HIV-1引起的。HIV主要侵犯辅助T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能部分或完全丧失。 2021/2/6 * 抗艾滋病病毒药物分类 核苷类逆转录酶抑制剂 非核苷类逆转录酶抑制剂 蛋白酶抑制剂 2021/2/6 * 一、核苷反转录酶抑制剂(NRTIS)齐多夫定(zidovudine) 又名叠氮胸苷(Azidethymidine) 【性状】对光、热敏感,所以应控制贮存温度并避光保管。 2021/2/6 * 【药理作用与临床用途】可与病毒DNA聚合酶结合,阻止病毒复制,抑制HIV,是治疗AIDS首选药。对HIV感染有效。可降低HIV感染患者的发病率,并延长其存活期;可显著减少HIV从感染孕妇到胎儿的子宫转移发生率,除了抑制人和动物的反转录病毒外,齐多夫定也能治疗HIV诱发的痴呆和血栓性血小板减少症。常与拉米夫定或去羟肌苷合用。治疗无效者可改用去羟肌苷。 【不良反应】骨髓抑制、口腔溃疡、过敏。肝肾功能不全禁用。 2021/2/6 * 去羟肌苷 (didanosine) 【体内过程】食品干扰其吸收,生物利用度为30%~40%,血浆蛋白结合率低于5%,脑脊液浓度约为血清浓度的20%。主要经肾脏排泄。 【药理作用与临床应用】严重HIV感染的首选药,适用于不能耐受齐多夫定或齐多夫定治疗无效者。 【不良反应】发生率较高有外周神经炎、胰腺炎、腹泻、皮炎、心肌炎及消化道和中枢神经反应。儿童发生率高于成人, 2021/2/6 * 扎西他宾(zalcitabine) 【体内过程】食物或抗酸药影响其吸收. 【药理作用与临床应用】单用时疗效不如齐多夫定。与其他抗HIV感染药物合用有协同作用,可有效治疗HIV感染。常推荐与齐多夫定和一种蛋白酶抑制剂三药合用。适用于AIDS和AIDS相关综合征,也可与齐多夫定合用治疗临床状态恶化的HIV感染患者。 2021/2/6 * 司他夫定(stavudine) 【体内过程】吸
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