儿童抗菌药的合理应用-课件.pptVIP

* 2021/2/6 * 对病原菌未明的严重感染或一种抗菌药物难以控制的严重感染或混合感染,为扩大抗菌范围、提高疗效,减少细菌耐药性,可以联合用药,一般联用2种。 常用的抗菌药物按其作用性质分以下4类: 2021/2/6 * 1、繁殖期杀菌剂:青霉素类、头孢菌素 类、氨曲南、亚胺培南、磷霉素、万古 霉素、利福平、氟喹诺酮类。 2、静止期杀菌剂:氨基糖甙类。 3、快速抑菌剂:大环内酯类、氯霉素、克林 霉素。 2021/2/6 * 4、慢速抑菌剂:复方新诺明。 （联合用药一般为两联,并应选用可能 具有协同或相加作用的非同类品种。） 通常1类中不同品种联用多为相加或 协同作用。 1类＋2类,常获得协同作用 2021/2/6 * 1类＋3类,可能发生拮抗(头孢+ 阿奇霉素) 1类＋4类,可能有协同作用 2类＋3类,常为协同或相加作用 2类＋4类,可获相加或协同作用 3类＋4类,常呈协同或相加作用 2021/2/6 * 感染时抗菌药物的选用 2021/2/6 * 1、G+球菌感染:对葡萄球菌属（金 葡菌、表葡菌）不产青霉素酶菌株、链 球菌属、肠球菌属首选青霉素。对葡萄 球菌属产酶菌株首选氯唑西林、苯唑西 林。对上述细菌亦可选用