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在病理学教学中注重临床病理联系的作用 1 CPC 教学方法的应用 CPC教学即为临床病理讨论教学，旨在通过对病变特点的观 察，对患者的疾病症状及体征进行推导 [1-2] 。由此可见，这一 教学方法的核心即为“推导”，教师在开展教学工作的过程中， 可围绕这一核心， 指导学生以科学的方法将疾病的病理变化与临 床表现进行有效联系。进行CPC病例选择时，教师应当充分注重 所选病例的典型性，以帮助学生以更快的速度进行理解与消化， 当学生对该病理类型建立起基本的概念框架后， 教师便可在所选 病例的基础上进行适当延伸， 以提高学生对各环节病理知识进行 相互联系的能力。另外，在向学生提供 CPC病例医学资料时，应 当保证资料的完善性，包括发病过程、治疗经过、死亡记录等， 以真实客观的教学资料来帮助学生做出准确的判断与推导。 准备 充分后，教师即可根据所学章节，通过CPC教学方法将临床病理 与教学工作进行密切联系。 以“肝阿米巴病”的病理教学为例， 教师可首先指导学生自 行分为不同的小组， 并向学生提供相应的病例资料， 随后让学生 根据对患者资料的分析， 来对其病理特点与临床表现进行深入探 究。病例资料大致如下：患者为 58 岁男性，连续两年时间存在 “痢疾”症状，且呈反复发作状态，体质逐渐瘦弱，近两个月来 出现肝区疼痛现象， 并伴随着持续性高热症状， 最终全身衰竭而 亡。根据详细病例资料， 教师可指导学生对该病例的肝标本进行 细致观察，并向学生提出相关问题，让学生根据观察结果，在小 组之间展开讨论， 并将讨论结果作为推导答案， 最终由教师对各 小组的讨论结果做出客观评估。 如“持续性高热的引发因素有哪 些？”、 “导致患者肝区疼痛的原因是什么？”等问题， 均可作 为学生进行自主探讨的问题范围。 学生在观察病理标本时， 一方 面应当对该标本的病变特征与相关临床表现进行相互联系， 另一 方面， 应当通过所学的病理学理论知识， 尝试对患者的临床表现 做出科学的解释， 由此实现病理标本观察价值的最大化提升。 通 过上述方法进行教学， 不仅可对学生的病理学理论知识与临床知 识起到巩固作用， 同时也为学生提供了相应的思维拓展空间， 有 助于学生医学知识应用能力的稳步提升。 2 CBL 教学方法的应用 CBL教学即为案例式教学，具体指以实际教学内容为基准， 将相应的案例向学生进行展示， 并引导学生通过所展示案例， 将 病理学理论知识与临床病理知识进行有效结合， 并对案例中所涉 及到的相关知识进行细致分析 [2-4] 。由此可见，这一教学方法 的核心即为“分析”， 意味着教师在教学工作中， 应侧重于引导 学生从正确的方向、 角度出发， 通过案例分析来获取相应的医学 知识，由此实现病理知识框架的进一步完善。 教师应用这一方法 进行教学时， 首先， 应当指导学生对疾病的相关特征进行切实掌 握，确保病理分析方向与疾病的诊断逻辑相符， 避免学生的学习 方向出现偏差； 其次， 应当引导学生对所学的病理学相关知识进 行综合利用，在分析过程中，利用病理学知识进行科学判断，同 时也可利用分析过程中所汲取的知识来丰富自身病理学知识框 架；最后，应当遵循“引导为主，讲解为辅”的教学原则，充分 尊重学生的课堂主体地位， 使学生的主观能动性可得到最大化激 发。 例如，为提高学生对疾病的诊断能力， 教师可向学生提供相 应的案例资料， 并让学生根据资料对患者所患进行诊断， 并提供 相应的诊断依据。病例资料大致如下： 22 岁男性青年患者，症 状为寒战、高热、呼吸困难，并伴随着胸痛、咳嗽等现象，咳出 的痰液呈铁锈色， 经询问得知是由于酗酒后淋雨所导致。 经 X 线 检查，得知患者左肺下叶存在大片致密阴影；经血常规检查，得 知患者 WBC 17X 109/L ;经听诊检查，得知患者左肺下叶存在 大量湿性音，且存在触诊语颤增强现象。根据上述资料，教师如 仅仅要求学生对该病例做出临床诊断， 便容易导致学生给出的诊 断结果过于片面。 如资料中提到的“咳出的痰液呈铁锈色”这一 信息，学生在没有对其他症状及体征进行深究的情况下， 往往仅 将患者的阳性症状与体征进行简单堆积， 不利于临床思维能力的 高度发挥。因此，教师在进行问题设计时，可针对资料所给出的 信息做出适当细化， 向学生提出“导致患者出现呼吸困难的因素 有哪些？”、 “痰液颜色说明了什么？”等问题， 使学生对资料 中的每一处细节进行深入探究， 以对诊断的准确性形成保障。 通 过上述方法进行教学， 不仅可有效提高学生在诊断工作中的严谨 性，也有利于学生病理分析能力、应用能力的根本提升，具有重 要的教学价值。 3 仿真情景教学方法的应用 仿真情景教学方法即为通过临床工作过程的模拟， 来完成对 学生临床技能的培养。 由此可见， 这一教学方法的核心