呼吸系统-课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 2021/2/11 * B 细支气管 T 终末细支气管 2021/2/11 * 终末细支气管(约0.5mm) 2021/2/11 * （二）肺的导气部 变化规律 管径:大 —— 小 管壁:厚 —— 薄 上皮:假复层纤毛柱状 —— 单层柱状 杯细胞:多 —— 少 —— 无 腺体:多 —— 少 —— 无 软骨碎片:多 —— 少——无 固有层内平滑肌:少—— 多 —— 环形 导气部 : 小支气管:外膜软骨碎片多 细支气管:介于前后两者之间 终末细支气管:单柱 + 环形平滑肌 ( 三无一完整 ） （四少一多） 2021/2/11 * （二）呼吸部（均有肺泡开口） 1 呼吸性细支气管 2 肺泡管 3 肺泡囊 4 肺泡 2021/2/11 * 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 1 2 3 4 2021/2/11 * 呼吸性细支气管 2021/2/11 * 肺泡管、肺泡囊与肺泡 2021/2/11 * 终末细支气管到肺泡 2021/2/11 * （二）呼吸部（均有肺泡开口） 1 呼吸性细支气管 少量肺泡开口(肺泡开口处单层立方移行为单层扁平） 管壁:单立上皮 + 平滑肌 2 肺泡管 大量肺泡开口（管壁结构少,仅在相邻肺泡开口处有） 管壁为结节状膨大:单立或单扁 + 少许平滑肌 3 肺泡囊 几个肺泡共同开口处 管壁无结节状膨大,无平滑肌 ? 4 肺泡: 2021/2/11 * 呼气部－ 呼吸性细支气管 管壁有肺泡 单层立方, 上皮下方有平滑肌 2021/2/11 * 呼吸细支气管 第16章 呼吸系统 2021/2/11 * 呼气部－ 肺泡管和肺泡囊 管壁有许多肺泡 单层立方,扁平 平滑肌** 肺泡管 肺泡囊 无平滑肌** 2021/2/11 * 肺泡囊 第16章 呼吸系统 2021/2/11 * 肺泡  第16章 呼吸系统 2021/2/11 * 肺泡结构模式图 2021/2/11 * (1)肺泡上皮 II型肺泡细胞(LM) 第16章 呼吸系统 2021/2/11 * 肺泡的结构 Ⅰ型肺泡细胞 单层肺泡上皮 Ⅱ型肺泡细胞 基膜 Ⅰ型肺泡上皮细胞: 量多、扁平,覆盖95%以上的肺泡内表面。 Ⅱ型肺泡上皮细胞: →Ⅰ型肺泡上皮细胞 覆盖面少,镶嵌于Ⅰ型细胞之间,细胞立方或圆,胞质色浅—泡沫状 (◆嗜锇性板层小体分泌表面活性物质→降低肺泡表面张力) 2021/2/11 * II型肺泡细胞 肺巨噬细胞 弹性纤维 2021/2/11 * （三）肺间质 位于支气管树之间的结缔组织,有较多的弹性纤维、巨噬细胞。 尘细胞、心衰细胞 薄层CT 肺泡隔: 相邻肺泡之间 连续性Cap网、弹性纤维 ? 2021/2/11 * 肺巨噬细胞 肺巨噬细胞由单核细胞分化而来,广泛分布在肺间质内,肺泡隔内更多。 吞噬大量尘粒的肺巨噬细胞又称尘细胞。 在心力衰竭导致肺瘀血时,大量红细胞从毛细血管穿出,被巨噬细胞吞噬,胞质内含大量血红蛋白分解产物——含铁血黄素颗粒,称心力衰竭细胞 。 2021/2/11 * 肺泡隔及肺泡孔 肺泡隔（alveolar septum）是相邻肺泡之间的薄层结缔组织,属肺的间质。内有毛细血管和丰富的弹性纤维、巨噬细胞、浆细胞、淋巴管和神经。 肺泡孔（alveolar pore）是相邻肺泡之间相通的小孔,可沟通相邻肺泡内的气体,当某一细支气管受阻时,可通过肺泡孔建立侧支通道。但在肺部感染时,炎症也可通过肺泡孔扩散、蔓延。 2021/2/11 * 尘细胞 2021/2/11 * 肺泡隔中弹性纤维 2021/2/11 * 气-血屏障（呼吸膜） 肺泡表面液体层 Ⅰ型肺泡上皮细胞与基膜 薄层CT Cap 基膜与 连续型 内皮 气 血 (respira