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第六章 呼吸系统 respiratory system;呼吸 Respiration;呼吸过程 Respiratory process;第七章呼吸系统;第一节 呼吸器官;一、呼吸道 Respiratory tract;（一）鼻 ;（二）咽：是消化和呼吸的共用管道。 咽腔交叉。 吞咽反射。（三）喉：是呼吸通道，又是发音器官。;;;（四）气管与支气管 气管 16～20个呈“C”字形的透明软骨环由结缔组织构成的环状韧带连结，并在后1/3处有平滑肌闭封而成的管状。; 气管与支气管微细结构（三层） 1、粘膜层：上皮为假复层纤毛柱状上皮（纤毛细胞，刷细胞，基细胞，颗粒细胞，杯细胞），固有膜有丰富的弹性纤维，淋巴组织，浆细胞。 2、粘膜下层：疏松结缔组织，神经、血管、混合性腺泡。 3、外膜：透明软骨，平滑肌，致密结缔组织。;;二、肺 位于胸腔内，纵隔两侧，左、右各一，左肺狭长，右肺宽短。 肺近似半锥体形，上端为肺尖，下面为肺底，也称膈面。;三个面：外侧面（肋面） 内侧面（纵隔面）有肺门 膈面与膈相贴三 缘：前缘 后缘 下缘 是面与面的分界线。 ; 肺的分叶：左肺由斜行的叶间裂分为上、下两叶。右肺由斜行的叶间裂和横行的水平裂分为上、中、下三叶。 肺内支气管：由支气管入肺门分出二级气管，即肺叶支气管，肺叶支气管分出三级支气管即肺段支气管，再反复分支形成支气管树。; 图6-5;（一）肺的导气部 包括肺叶支气管，肺段支气管、小支气管（径在2～3mm）、细支气管、终末细支气管。以上各段支气管，结构与肺外的支气管大致相同，但也有自己的特点：上皮层由假复层纤毛柱状一单层纤毛柱状。杯状细胞、软骨、腺体逐渐减少甚至变无，平滑肌相对增多。;（二）肺的呼吸部 ①呼吸性细支气管。 ②肺泡管。 ③肺泡囊。 ④肺泡：半球形的囊泡，气体交换的场所，一面开口于肺泡囊，肺泡管，或呼吸性细支气管，成人的3～4亿，表面积达100平方米，泡壁薄，内表面有一层肺泡上皮。;三、胸膜与胸膜腔 胸膜：浆膜，分为脏胸膜与壁胸膜，二者??肺门处相互移行，形成密闭的胸膜腔。 胸膜腔：密闭、少量滑液、呈负压。 纵隔：位于两侧纵隔胸膜之间所有器官和结缔组织的总称。;一、呼吸运动 Respiratory Movement;呼吸运动的过程;腹式呼吸 Abdominal respiration：膈肌活动为主 胸式呼吸 Thoracic respiration： 肋间外肌活动为主 一般男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。 混合型呼吸;(一) 肺内压 intrapulmonary pressure;吸气之初，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，空气在此压差下进入肺泡，随着肺内气体逐渐增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末，肺内压已升高到与大气压相等，气流也就停止。 反之，在呼气之初，肺容积减小，肺容积减少，肺内压升高并超过大气压，肺内气体便流出肺，使肺内气体逐渐减少，肺内压逐渐下降，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等。;(二) 胸膜腔内压 Pleural Cavity and Intrapleural Pressure;第七章呼吸系统;1. 胸内负压的正常值;2. 胸内负压的成因;(一) 肺容量 pulmonary capacity;肺活量 (Vital capacity, VC)： 作最大深吸气之后，再作尽力深呼气，所能呼出的气体量。 肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量 正常值：M：3500m1；F：2500m1 意义：反映肺一次通气的最大能力;机能余气量和余气量 Functional residual capacity and residual volume 余气量：男性约1500ml，女性约为1000ml 机能余气量=余气量+补呼气量 男性约为2500ml，女性约为2000ml 肺总容量 Total lung capacity 肺活量+余气量 男性为5000ml，女性为3500ml;第七章呼吸系统;(二) 肺通气量 pulmonary ventilation volume ;无效腔Dead space：不能与血液进行气体交换的气道空间 解剖无效腔：鼻——终末细支气管等呼吸道（150 ml） 肺泡无效腔：肺泡中不能与血液进行气体交换的无效腔，正常人肺泡无效腔接近于零 生理无效腔：解剖无效腔+肺泡无效腔;第三节 呼吸气体的交换与运输;一、呼吸气体的交换 （一