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- 2021-03-16 发布于广东
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2021/3/13 * 护理评估 一、术前评估 1、生命体征 2、年龄 3、营养状况 4、心理状况 5、文化程度 6、接受能力 7、家庭社会支持程度 2021/3/13 * 二、术后评估 1、生命体征 2、疼痛状况 3、术后出血情况 4、伤口情况及各引流管引流情况。 5、自理能力 6、心理和认知状况:包括病人和家属的心理 7、深静脉血栓形成 2021/3/13 * 护理措施 一,术前护理 功能锻炼:练习床上大小便及有效咳嗽 术前准备:根据医嘱备皮、备血、皮试、清洁肠道、术前宣教 心理护理:关心体贴患者,多与其交流,消除其顾虑 2021/3/13 * 二,术后护理 1:症状护理:观察患者有无腹胀、恶心呕吐,疼痛等不适主诉,遵医嘱给予对症处理 2:饮食护理:术后禁食水,待肠蠕动恢复恢复后根据医嘱给予流质-半流质-软食逐渐过渡到普食。多饮水,保证大便通畅。 3:体位与活动:去枕平卧6小时,头偏向一侧。待麻醉清醒,血压平稳,改半卧或侧卧位以便引流。 2021/3/13 * 术后护理 4:病情观察:定时挤压引流管,保证通畅,严密观察患者的意识和生命体征。注意伤口情况和引流液的颜色、量、性状,注意有无新鲜出血。监测肾功 肾癌有癌栓时,如果结扎下腔静脉,术后可能出现蛋白尿,术后24 h监测尿量,监测肾功能。 5:用药护理:观察药物的作用与不良反应。 2021/3/13 * 术后护理
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