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北京师范大学教育学部
2019 年全国中学生教育学夏令营
申请表
学校名称 学校地址
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学生基本情况
T 恤
学生姓名 性别
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邮政
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邮寄地址 邮政
( 重要 ) 编码
联系电话 Email
( 重要 ) (重要 )
请附高中前二年期末考试成绩单、年级排名(均需学校盖章) ,如高二第二学
学习成绩
期期末考试成绩没出来,可以寄送期中考试成绩、年级排名
获奖情况
(请附全国性获奖证书复印件,没有可不填)
兴趣爱好
父亲姓名 联系电话 职业
母亲姓名 联系电话 职业
申请理由
本人签字:
年 月 日
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