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第十四章呼吸功能不全 一、选择题 A型题 海平而条件下，诊断呼吸衰竭的根据之一是PaO2 A 40mmHg B 50mmHg C 60mmHg D 70mmHg E 80mmHg ［答案］c 呼吸衰竭是指 A肺泡通气量严重不足 B外呼吸功能严重障碍 C内呼吸功能严重障碍 DC。?排出障碍 E02吸入及C02排岀障碍 ［答案］B 3?限制性通气不足的原因是 A呼吸中枢抑制 B肺泡壁厚度增加 C气道阻力增高 D肺泡膜而积减少 E肺内通气血流比失调 ［答案］A 造成阻塞性通气不足的原因是 A呼吸肌活动障碍 B气道阻力增加 C胸廓顺应性降低 D肺顺应性降低 E弥散障碍 ［答案］B 影响气道阻力的主要因素是 A气道内径 B气道长度 C气道形态 D气流形式 E气流速度 ［答案］A 反应肺泡通气量的最佳指标是 A肺活量 B潮气量 C PaCO2 D PACO2 E PaO2 ［答案］D 呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是 A血液粘滞性增髙 B缺氧所致血捲增多 e C肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩 D夕卜周血管扩张I血液回流增加 E 肺小动脉壁增厚 ［答案］E 肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难，其机制为 A小气道阻塞 B小气道管壁增厚 C小气道管壁顺应性减低 D小气道痉挛 E气道等压点移至膜性气道 ［ ［答案］E ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是 A阻塞性通气功能障碍 B限制性通气功能障碍 C通气血流比失调 D肺泡膜面积I E肺泡膜厚度t ［答案］C 功能性分流是指 A部分肺泡通气不足 B部分肺泡血流不足 C肺泡通气不足而血流正常或增加 D肺泡血流不足而通气正常 E A-V吻合支开放 ［答案］C 呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（） A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸碱平衡紊乱 ［答案］E 正常人PaO2略髙于PaO2的主要原因是 A生理性通气/血流比例不协调 B功能性死腔增多 C功能性分流增多 D解剖分流增多 E正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 ［答案］A 能够引起ARDS的原因是 A吸入毒气 B休克 C肺挫伤 D败血症 E以上都是 ［答案］E 急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是 A肺代偿 B细胞内缓冲和细胞内外离子交换 C肾脏泌H+增多 $ D肾脏产NH3增多 E肾脏重吸收NaHCO3增多 ［答案］B 下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难 A声带麻痹 B肿瘤压迫气管胸内部分 C COPD患者 D张力性气胸压迫肺 E 细支气管慢性炎症 ［答案］A 呼吸衰竭引起的缺氧类型是 A循环性缺氧 B低张性缺氧 C组织性缺氧 D血液性缺氧 E组织性缺氧+1血液性缺氧 ［答案］B 关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的 A由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起 B可见于肺内微血栓形成时 C肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30%左右 D其通气血流比常大于 E引起的血气特点主要是PaO2减低 ［答案］C 真性分流是指 A部分肺泡血流不足 B部分肺泡通气不足 C肺泡完全不通气但仍有血流 D肺泡完全无血流但仍有通气 E部分肺泡通气与血流的不足 ［答案］C 不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是 A气道阻塞 B支气管哮喘 C贫血 D血膜纤维化 E严重胸廓畸形 ［答案］C 20- 呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常 A通气血流比小于 % B通气血流比大于 C功能分流增加 D解剖分流增加 E弥散障碍 ［答案］D 呼吸衰竭患者血气分析:pH , PaCO2 ( 60mmHg) , PaO2 ( 者可能为哪种类型的酸碱平衡紊乱 A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性酸中毒 E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 ［答案］C 肺性脑病的主要发病机制是 A脑血流虽增加和脑细胞酸中毒 B缺氧使脑血管扩张 C脑细胞内ATP生成减少 D缺氧使脑血管壁通透性增加 E缺氧使脑细胞内酸中毒 ［答案］A 完整的呼吸过程是指 A肺通气功能 B肺换气功能 C细胞呼吸功能 D内、外呼吸功能 E内、外呼吸功能及气体在血液中的运输 ［答案］E 胸膜广泛增厚的病人可发生 A限制性通气不足 B阻塞性通气不足 C气体弥散障碍 I D功能分流增加 E真性分流增加 ［答案］A 下列哪项不会引起限制性通气不足 A低钾血症 B呼吸中枢抑制 C气道痉挛 D气胸 E肺组织广泛纤维化 ［答案］C 以下可引起限制性通气不足的原因是 A喉头水肿 B气管异物 C支气管哮喘 D多发性肋秤丹折 E肺水肿 ［答案］D 27?胸内中央型气道阻塞可发生 A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 ) C呼气吸气同等困难 D呼气吸气均无困难 E阵发性呼吸困难 ［答案］A 阻塞性通气不足可见于以下哪种情况 A低钾血症 B多发性肋骨骨折 C大量胸腔积液 D化脓性胸膜炎