绵阳市卫生健康信息化建设规划项目(2019-2022年).pdfVIP

绵阳市卫生健康信息化建设规划项目（ 2019-2022 年） 申请书 项 目 负 责 人 ： 项 目 申 请 单 位 ： （单位盖章） 申 请 日 期 ： 绵阳市卫生计生信息与技术中心 制 承诺书 我单位 已详细阅读了 项目有关文件，现就有关事项郑重承诺如下： 一、诚信报价，材料真实。我单位保证所提供的全部材 料、申请内容均真实、合法、有效，保证不出借或者借用其 他单位资质，不以他人名义报价，不弄虚作假； 二、承诺对填写的各项内容的真实性负责，保证没有知 识产权和专利权争议，国家卫生健康委员会有权使用本申请 书所有数据和资料。 申请单位（盖章） ： 项目负责人（签字） ： 年 月 日 2 项目申请书 一、基本情况 项 目 名 称 项目申报单位 通 讯 地 址 邮政编码 电 子 信 箱 传真电话 法 定 代 表 人 法人代码 姓名 职务 办公电话 手机 负 责 人 联 系 人 联 合 单 位 1 （可根据需要增行填写，没有可不填） 姓名 职务 办公电话 手机 1 2 申请经费（单位：万元） 计划完成时间 二、申报单位和课题负责人简介 与本研究相关的工作基础（与项目相关的现有技术，业绩等） （后可附单位和项目负责人业绩等相关资料） 3 三、项目实施方案和保障措施 包括与本研究相关的工作基础、项目需求分析、研究途径和方法、预期成果、组织 实施与管理措施、研究进度安排、保质保量按时完成研究工作的工作进度计划及保障措 施，以及项目成果知识产权分析和研究创新举措。 四、项目组主要实施人员 相关经历及业绩 序号 姓名 职务 /职称 承担本项目主要工作 （可根据需要另附表详细说明） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 …… 4 五、专家团队 相关经历及业绩 序号 姓名 单位名称 职务 /职称