青光眼诊治的进展.pptVIP

2021/3/17 * 图 长期控制眼压可减少疾病进展（AGIS研究) 2021/3/17 * 2021/3/17 * 依从性与坚持性 许多医师认为很多患者对治疗与随诊的依从性与坚持性都很差 有的因药物副作用、用药的时间/频度不方便而引起 最常见的原因是患者觉得他们的眼病 ‘不十分严重 ’ 医师对患者教育及了解其在依从性与坚持性方面有困难 ? 2021/3/17 * 小 小 结 2021/3/17 * 处理青光眼目的 （1）防止病变进展及视功能进行性丧失 （2）了解重要的危险因素 年龄:每增加10岁病变进展危险性40%↑ 眼压:损伤眼压水平 视功能损伤程度（视野平均缺损,MD) 视盘出血 OH的CCT(是否为独立危险因素?） 2021/3/17 * 处理青光眼-降低眼压 眼压降低:延缓病程进展 最有效方法:平坦型昼夜眼压波动 注意:临床医师多对进展期青光眼治疗太不积极 进展期患者为停止疾病发展,应更积极 降低眼压水平。无危险因素且不进展者,在治疗开始前可等待及追踪 2021/3/17 * 青光眼处理方法 每位患者应建立可靠的基线资料 高质量的影象与视野资料 了解每位患者的危险因素 头2年/3-4次复查;至少查视神经及野每年2-3次 已了解每例的进展速度后,可调整复查间歇时间及更改治疗方