药学专业毕业设计论文—滥用抗生素的危害.pdfVIP

目录 摘要3 绪论4 第一章 滥用抗生素的原因5 1.1 患者方面的因素5 1.2 医院方面的因素5 1.3 社会方面的因素5 第二章 抗生素的危害6 2.1 二重感染6 2.2 产生细菌的药性6 2.3 毒副反应6 2.4 浪费大量的医药资源6 第三章 滥用抗生素的案例8 3.1 案例18 3.2 案例28 3.3 案例38 3.4 案例48 参考文献9 致谢 10 2 摘要 抗生素作为抗感染的主要药物,对维护人类健康发挥了重要的作用。然而随着抗生 素的广泛使用,它引起的耐药性问题、不良反应及其他危害已经越来越严重。滥用抗生 素,主要是指违反抗生素的使用原则,无指征、无目标、超剂量、超疗程、喜好多联地 使用抗生素。抗生素滥用问题是一个世界性难题。而在我国已成为世界上滥用抗生素 最严重的国家之一。本文分析抗生素滥用的危害。 关键词: 抗生素；滥用；危害 3 绪论 抗生素是临床最常用的药物之一，对感染感染性疾病的防治具有神奇的功效，在 人类历史上曾立下不可磨灭的功勋。然而如果不加限制使用，也会导致另一个问题的 发生 -抗生素的滥用。 4 第一章 滥用抗生素的原因 1.1 患者方面的因素 个别的患者由于对医学知识的欠缺，盲目信任药品宣传广告，错误的认为抗生素 就是消炎药，消炎药就是万能的可以包治百病。有的患者认为越贵的抗生素效果就越 好，越能杀灭细菌或者病毒。有的就认为抗生素种类搭配越多越能强效杀灭细菌病 毒。于是他们主动要求药店或者医院开抗生素药品。其实不合理不对症的使用抗生素 不但会降低药物的疗效反而会引起诸多的不良反应和耐药性。 1.2 医院方面的因素 无指征使用抗生素：不根据细菌的培养选择相对应的抗生素。任凭个人经验选药； 不合理的抗生素联用：联合使用抗生素的目的为了更好提高治疗效果，降低药物的毒 性。而有的临床医生不能对患者病情做出准确的诊断时，使用抗生素采取大剂量用药 或者联合用药从而忽视了细菌的感染程度和细菌的敏感性。有的甚至对一般的普通感 冒使用2～3种抗生素。并联用3～5d；对抗生素的不良反应重视程度不够；利益驱动 胡乱给患者使用抗生素。 1.3 社会方面的因素 社会药房，个体诊所不讲职业道德，不为患者着想，为了赚钱不问对象不问病理 情况没有原则的见钱就卖药，也是造成滥用抗生素因素。 5 第二章 抗生素的危害 2.1 二重感染 导致 “二重感染”发生率增加滥用抗生素,可以导致菌群失调,引发二重感染或真 菌感染。正常人类机体中,都含有一定量的正常菌群,是人们正常生命活动中的有益菌 群。如人们的口腔内、肠道内、生殖道内、皮肤上等处,都含有一定量的有益菌群,他 们参与人体的正常代谢。在人体中,只要这些有益菌群存在,其他对人体有害的菌群就 不益入侵。然而,人们在使用抗生素时,抗生素并不能识别是有益菌群还是有害菌群, 结果在杀灭有害菌群的同时,也杀灭了有益菌群。这样,其他的有害菌群就会借此机会 滋生繁殖,最后导致“二重感染”,这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见,这种感染往 往使用其他抗生素无效,死亡率很高。 2.2 产生细菌的药性 人们在用抗生素防治疾病的时候,同时也锻炼了细菌的耐药性,在绝大多数普通细 菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来并大量繁衍。而 且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异,成为耐药菌株。这种耐药性既会被其 他细菌所获得,也会遗传给下一代,如此反复传播 “超级细菌”很大程度上可能就是抗 生素滥用的结果。如果这种情况继续恶化,最终可能将导致人们对那些耐药的细菌及微 生物束手无策、无药可用。虽然人们新发现的抗生素也在不断增加,但