$2.2.2触电急救方法.ppt

2021/3/23 * 出现明显死亡症状(瞳孔放大无光照反应,背部四肢等出现红色尸斑,皮肤青灰身体僵冷)且经医生诊断已死亡时,方可中止救护。尽可能的坚持抢救6小时以上。 2021/3/23 * 一、脱离电源 二、神志判断 1、拍肩 3、按人中 2、呼叫 4、放好体位 1、仰头抬颏法 2、清除异物 3、看,听,试 4、二次大口吹气 三、呼吸判断 口对口人工呼吸 试颈动脉搏动 五、胸外心脏按压 六、再判断 四、心跳判断 触电急救过程示意图 2021/3/23 * 谢谢! 2021/3/23 * (三)、心跳的判定 　　　 　　　用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动,无搏动可判定心跳停止。 　　　动作操作时间不能短于6秒。 　　　操作时始终要注意保持头部后抑。 　　　 2021/3/23 * 2021/3/23 * 206例急救者脉搏情况??????例 有脉?????? 无脉?????总计急救人员认为有脉??? ?81? ? ?6??? 87急救人员认为无脉????????66??????53?? ?119总计　　　　　　??????147?????59?? ? ?206　 2021/3/23 * 评价:检查循环体征。评价循环体征,对非专业人员是指以下内容:给人工呼吸并评价患者的正常呼吸、咳嗽情况,以及对急救通气后的运动反应。非专业人员通过看、听、感知呼吸以及患者其它机体运动功能,应仔细鉴别正常呼吸和濒死呼吸。 2021/3/23 * (四）胸外心脏按压 2021/3/23 * 2、胸外按压要求 正确的按压位置 正确的按压力度 正确的按压姿势 正确按压操作频率 2021/3/23 * (1)、捶击伤员心前区 用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧（心脏部位）,连续叩击2-3次。 2021/3/23 * (2)、正确的按压位置 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提 2021/3/23 * 2021/3/23 * 　　1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;　2）两手指并齐,中指放在切迹中点（剑突底部）,食指平放在胸骨干部;　3）另一只手的掌握紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置　即用食指和中指尖沿肋弓摸到胸骨剑突,在剑突上两横指,相当于胸骨下1/3处 2021/3/23 * 胸骨示意图 2021/3/23 * 按压位置示意图 2021/3/23 * 胸外心脏按压位置 2021/3/23 * (2）正确的按压力度 按压力度不能过大过小; 节律平稳不间断; 按压不能用冲击式的猛压; 2021/3/23 * 　　手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致,保证手掌全力压在胸骨上,可避免发生肋骨骨折,不要按压剑突。 2021/3/23 * （3）正确的按压姿势 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证 * 2021/3/23 两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,将下面的手掌根部置于伤员胸骨中,下1/3交界处 2021/3/23 * 　　如果按压时用力方向不垂直,有可能造成身体滚动,影响按压效果。 2021/3/23 * 　　如果按压时用力方向不垂直,有可能造成身体滚动,影响按压效果。 　　 　　正确的按压姿势可保证,按压力度大小不有时大有时小,又可在按压时节省体力,在有些人按压力度小的情况下,肘关节伸直和利用上身的重力按压,可解决按压力度小的问题。 2021/3/23 * 正确的按压姿势示意图 2021/3/23 * 2021/3/23 * 胸外心脏挤压解剖示意(横切面) * 2021/3/23 (4)、正确按压操作频率 　　胸外按压要以均匀速度进行,每分钟100次左右,一个按压循环15次时间在8至10秒之间。 　　快不能快于8秒,慢不能慢于10秒 　　完成4个15∶2压吹循环 2021/3/23 * 按压有效的指标是按压过程中可以触及颈动脉搏动 2021/3/23 * 2021/3/23 * (五)、口对口人工呼吸 1）、保持气道通畅; 2）、用按于前额一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼下端 ; 3）用自己的嘴唇包住伤员微张的嘴; 4）、一次吹气完毕后,放松捏鼻的手 ,观察伤员胸部有无起伏; 5）、抑头抬颏手法要正确,抑头抬颏用力不能过大,用力过大有可能引起触电者伤情加重; 2021/3/23 * 6）吹气量不能过大过小; 　　　吹气量过大,易导致胃胀气,并可能伴发严重合并症,如胃内容物返流,致误吸或吸入性肺炎等。 2021/3/23 * 呼吸全过程示意图 2021/3/23 * 2021/3/23 * 五、抢救过程