交通事故调解书范本.docxVIP

交通事故调解书格式： 当事人：张某，（肇事方）男，1985年出生，汉族，身份证号：住址： 联系方 式：（以下简称甲方） 委托代理人： （有委托代理人就写，没有就不用） 当事人：李某，（受害方）男，1980年出生，汉族，身份证号：住址： 联系方 式：（以下简称乙方） 委托代理人： 200x年*月*日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或 （死 亡），交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医 院治疗，经诊断：（把诊断写上）?在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方 在**医院住院已***天进行康复休养. 目前伤势已经基本痊愈，根据**医 院的主治医师的意见可以回家进行调养. 乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调 解，并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求.为此 甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协 商，协商一致的情况下，达成如下协议： 一、 乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况， 甲乙双方均已 了解和认可. 二、 甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担. 三、 甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整 （其中包括护理费 用，误工费，伤残补偿金等费用）. 四、 乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利. 五、 乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、 直接或间接与 此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、 甲方与乙方签订此协议后，（并且公证书下达后）应当立即给付乙方**万 元人民币，（如果一次性不能付清，可以分期给付） 七、 甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方. 如果找 不到原件票据应当出具书面说明. 八、 乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕， 今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、 （1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据v 中华人民共和国合同法〉的相关规定， 违约方将承担违约责任，将支付给对方违 约金***元（一般不超过金钱数额的 20%）。 （2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方 ***元的违约金（一般不超过金钱数额的 20%）.如果乙方违反此协议，应 当将原来甲方给付的钱款全额退回， 并再给付乙方***元的违约金（一般不超 过金钱数额的20%）. 十、本协议一式两份，（自公证部门公证后生效）甲乙双方各执一份?公证部门 存档一份. 双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由***人民法院裁决. 协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔. 我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任 甲方： 乙方： 见证人：需要两个无利害关系人签名 200年 月日