1.患者身份识别制度及流程-患者身份识别制度流程[参考].docxVIP

20XX 流程汇编 Process compilation 患者身份辨认承认准则 严格履行查对准则，精确辨认患者身份。护理在进行标本收集、给药、输血（或血制品）及其它护理操作等活动时，应至少一起运用两种患者身份辨认方法，如：名字、年纪、出生年月、性别、床号等。制止仅以房间或床号作为辨认的仅有根据。 对能有用沟通的患者，施行双向核对法即要求患者或近亲属陈说患者名字，承认无误后方可履行。 对无法有用沟通的患者，如抢救、昏倒、神志不清、无自主才能的重症患者，有必要运用腕带。在各医治操作前除了核对床头卡、医嘱履行单以外，有必要核对腕带，以辨认患者身份。 填入腕带的辨认信息有必要经两名医务人员核对后方可运用，若损坏需更新时，需求经两人从头核对。腕带填写的信息笔迹明晰标准，精确无误。项目包含：科室、床号、名字、性别、年纪、住院号等信息。“腕带”原则上佩带患者左手，佩带时，松紧适合，避免歪曲、勒伤。调查佩带部位皮肤无擦伤，血运杰出。护理长对患者腕带运用情况进行监督和查看。 5．在施行任何有创医治活动前，施行者应亲身与患者（或家族）沟通，作为最终承认的手法，以保证对正确的患者施行正确的操作。 6．需进行手术的患者，护理应严格履行患者身份辨认的流程，对患者名字、年纪、科室、住院号等信息进行承认。手术室与科室交代中要点环节进行精确的有用核对，做好交代挂号。 7. 患者转科交代时，至少一起运用两种患者身份辨认方法，做好转科交代挂号。 患者身份辨认流程图 患者来历 手术患者身份辨认流程 包含（干细胞采髓术、深静脉置管术、细胞成分分流术等） 回病房 病历、手术告诉有必要清晰写清楚手术部位包含左/右侧 接患者 无名身份患者就诊处置流程 转科时要及时更新腕带信息并由转送、接诊护理二人一起承认患者身份后按要求做好挂号记载，双签名 腕带：患者名字、性别、年纪、住院号、床号、科别、确诊等。由主班护理填写,须经二人核对无误后方可运用；调查佩带部位皮肤无擦伤，血运杰出 其佩带的腕带有必要标明正确的科室、床号、性别、住院号。设定“夺目色彩腕带”作为符号 运用腕带及患者家族亲朋陪护 患者名字、性别（年纪）住院号、患者家族亲朋陪护 患者身份清晰后有必要及时更正身份信息及更换新的腕带 无法承认患者身份的无名患者 告诉公安及民政部门帮忙核实患者身份 能有用沟通的患者 不能有用沟通的患者（昏倒、神志不清、无自主才能的重症患者、儿童）手术患者及言语沟通妨碍患者 逐级上报（护理部、医务处、上级领导主管部门） 当即告诉主管医师护理长，活跃抢救、医治