老年人的心课件.ppt

2021/3/26 * （二）空巢综合征的表现 1.情感方面:常感孤独,孤独内添加上思念自怜和无助,大多心情抑郁、无所事事、没有追求,没有依托,孤独、悲观,行为退缩。 2.认知方面:多数老人出现自责倾向,责怪自己以前对孩子照顾不周;也有的怪自己年轻时只顾自己享乐,不尽赡养义务 3.躯体症状:空巢老人常常伴有慢性疼痛等多种心因性疾病,如失眠、早醒、睡眠质量差、无名头痛、食欲不振,心慌气短、消化不良、心律失常、高血压、冠心病、消化性溃疡等。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 1.指导老人正确认识“空巢”现象,接受“空巢”事实;重新设计子女离家后的生活方式,减轻对子女的依赖,从思想上摆脱“养儿防老”的观念,降低对子女回报父母的期望水平。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 2.老年人在孩子离家后要增强夫妻间的情感,要互相关心、体贴。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 3.要培养自己的业余爱好和丰富自己的家庭生活,如种花草、养宠物、旅游、欣赏音乐和体育锻炼等,并保持和加强同亲友之间的往来,使自己的生活丰富多彩,以排解内心的孤独和思念情绪。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 4.教育子女多尽孝道 子女应该像歌曲中所唱的那样“常回家看看”,多关心父母的心身健康,并在生活上给予照顾,让父母感到孩子虽在千里之外,却近在咫尺,一个电话、一条短信、一声祝福,都可以让父母感受儿女的孝心和温暖,这是对处于孤独和空虚的老年人最大的安慰。。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 5.鼓励老年人再婚,排除再婚的社会和家庭干扰,使丧偶老年人得到配偶的照料和心理支持。 2021/3/26 * （三）主要防护措施 6.建立“空巢”老人新型关照体系 这是由亲属、邻里、社区和曾经工作过的单位4大资源构成的社会支持系统。 建立多种形式的老年人群团组织,引导老年人自尊、自立、自强,注重开发老年人才,为老年人参与社会牵线搭桥,让老年人更好地发挥自己的特长,做自己感兴趣的事情,继续为社会贡献余热。 7.必要时接受心理指导 和心理治疗 2021/3/26 * 二、抑郁症 老年期抑郁症:严格地说是指首次发病于60岁以后,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。 抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维认知功能的迟缓为主要特征。一般病程较长,具有缓解和复发倾向,部分病人预后不良,可发展为难治性抑郁。 2021/3/26 * （一）致病因素 1.生理功能退化和疾病,身体不适或疾病,特别是一些慢性病患者,疾病久治不愈或经常复发使他们心情沉闷,而一些多病及重病患者更是把病疾看成是一种对生命的威胁和生活完整性的破坏,或担心不愈,或害怕给家人带来不便,成为累赘,从而形成一种持久而强大的精神压力,他们觉得生活没有希望、没有乐趣、不安、易怒。 2021/3/26 * （一）致病因素 2.在社会与家庭因素方面 与老年期的众多丧失有较大的关系,这些丧失包括:工作的丧失、故人或配偶的丧失、收入的丧失等等,独居、经济拮据等。 退休后老人缺乏人际交流,缺乏情感支持,也是常见的导致老年抑郁的原因之一。老年人角色改变后的心理不适应也是一个普遍的现象,特别有些人原来是领导,退下来后自然与许多同事联系少了,他们便叹息人走茶凉,认为别人不关心自己,心理上很不平衡。 2021/3/26 * 如有一位男性,离休前是位单位领导,可是离休回家后不久就觉得很失落,因为过年过节时不再有络绎不绝的人来给他送礼了,慢慢就变得情绪低落,常常失眠。后来在体检时查出有点高血压,恰好此时他听说某人得心脏病突然死去了,于是便开始对死产生强烈的恐惧感,并经常发噩梦,总感到自己大祸临头,不知哪一天会突然死去,行为也变得古怪起来,有时还莫名其妙地哭起来,甚至有时想到自杀。陷入孤独、悲观、厌世的泥坑之中。 ? 2021/3/26 * （一）致病因素 3.其他因素 （1）药物因素 （2）遗传因素 （3）人格因素 一般来说,素来就比较开朗、直爽、热情的人,患病率就低。孤僻、被动、依赖患病率高。此外,抑郁症的家庭成员的患病率远远高于一般人群 2021/3/26 * （二）老年人抑郁的评估 使用老年抑郁量表（GDS),对老年人的抑郁程度进行评估 评分:每条目后的回答表示抑郁,与其一致的回答得一分,0—10正常;11—20轻度 21—30中、重度 2021/3/26 * 2021/3/26 * （三）诊断要点 1.老人以心情抑郁为主要特征,持续相对较久,且在一日内有晨轻暮重的节奏变化 2.老人具有持续2周以上的抑郁、悲观焦虑情绪,伴有下述症状中的任何