制定护理计划和风险管理PPT课件.pptx

护理计划作成和风险管理护理过程护理量予測护理等級如果没有护理过程的话，就无法提高护理技术及护理服务护理计划在护理过程的中是最重要的部分能力评价的目的护理费用要护理度认定课题分析（NEEDS)护理计划书中国、美国、日本老人能力评估的赋予位置的不同美国要护理度老人能力评估护理服务护理计划护理量予測＋适合的护理服务内容/计划策定要护理度老人能力评估护理服务中国护理量予測护理量予測＋适合的护理服务内容/计划策定日本课题分析护理计划护理服务老人能力评估要护理度护理量予測适合的护理服务内容/计划策定制成护理计划的流程概要课题分析护理计划执行护理计划需要?课题进行整理選定护理服务制成业务指示书需要?课题特定护理服务时间配置制成风险対策选定必要纪录护理方法注意点评估制定好的护理计划的条件与利用者及家属见面，明确课题，要明确能够实现目标，希望及梦想的过程护理计划给老人及家属的夢想和希望。护理计划讨论会议护理计划讨论会议重要的是对护理员进行培训护理计划讨论会议定义目标讨论会议是为了利用者的护理计划的立案?调整?決定，专家一起集中进行讨论，商议在举行的这个会议上，关于要护理级别进行议论。提供制定护理服务计划，能够使利用者得到满足让利用者得到满足的话，确定提供护理服务方法护理服务提供体制（担当及責任体制）的整备和顺利实施护理计划讨论会议的流程（日本的例）护理计划讨论会议的准备与参加者进行联系，调整召开日期及地点评估结果护理计划案与利用者有关的信息黑板OR 投影机护召开理计划讨论会议说明经纬老人能力评估结果说明＆讨论、协议护理计划的说明＆讨论、协议（课题明确＆对应/对策）对本人及家族提案的护理计划确定新入居者护理计划作成流程（例）10天左右社工护理员营养士医生社工护士护理员？社工护理職員营养士医生护理主任社工护士护理主任？护理计划制定IT化IT化是弥补职员的能力、有效率的执行业务推奨服务逻辑的整理推奨服务选定逻辑　→　è???ooè?????èˉ???°?????¤???è?????2014.1.14.xlsxMaster Data推奨服务推定質問相符A.1.1进食：指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程推奨服务例）用餐辅助、补充水份5分， 需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）评估护理计划风险管理评估判定国家老年人能力判定项目老人能力等級其它判定推荐服务风险项目事故报告书护 理 计 划 书风险対策事件 报告书数据库※　IT化　→　自动化、标准化风险管理在一般业务时重要的是防止护理事故护理事故感染、食中毒天災护理施设的风险管理危机无处不在！回避危机?应急措施是管理者的业务在日本由护理事故的审判件数每年也在不断增加风险管理的基础风险管理计划预防制度事故/事件发生前対策灾害对策计划护理计划一般风险管理计划○環境整備○食物中毒防止対策○传染预防対策○防火対策○盗窃/财产损失対策○误译防止对策　etc○电，水，食品，药等的确保计划○人员确保计划★ＢＣＰ（business continuity plan :业务连续性计划）风险评估个别风险管理计划事故发生时的对策制度事故/事件发生后対策ＢＣＰ事业继续计划的实施个别护理事故事故的发生时的对应事故事件的发生时的对应○食物中毒事件的发生时的对应○传染病发生时的对应○火灾发生时的对应○盗窃/财产损失发生时的对应○误药发生时的对应　etc○急救救命/医疗处理○护理事故报告书○损失赔偿○护理事故的原因分析○护理事故的统计护理事故防止护理事故的防止与提高护理服务的品质是相联系的建立事前对策的结构风险评估结构INCIDENT 報告书不可抗拒力量事故发生.遇见↓掌握风险発生回避↓采取风险措施风险管理目的风险管理瞄准的是由不可抗拒的力量作为全部的事故（没有过失）过失∶行为的违法性注意义务违反=发生预见义务+发生回避注意义务风险定义「风险」是指什么？风险　＝　发生事故概率　×　损失的程度　风险　　　→　小事件和意外发生的不幸事件　MEMO 备忘录※Accident （事故）　→强调偶然或意外发生的不幸事情。※Incident　→　小事件或附带事件。风险评估重要的是风险事件发生之前或之后，该事件在个各方面造成的影响和损失的可能性进行量化评估。评估风险的２个因素→　预测发生概率→　预测损失程度★风险是通过发生确率和损失程度结合其它因素进行全面考虑风险评估（发生确率）发生确率区分发生确率Ａ　屡次发生毎月都发生。每月发生一次。确率　→　3％左右Ｂ　经常发生两个月一次。确率　→　1.5％左右Ｃ　偶尔发生一年３～４回左右确率　→　1％程度风险评估（损害的大小）评估级别损害的大小重度Ⅰ　 死亡事故、住院，经常到医院看病，外伤、症状、重大的精神障害、遗留的后遗症等中度Ⅱ　在医疗需处置的外伤、症状、持続性疼痛、明显的精神痛苦及焦虑