神经内科学-三叉甲神经痛.pptVIP

病因及发病机理 原发性三叉神经痛 继发性三叉神经痛 原发性三叉神经痛 Trigeminal neuralgia 是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂而反复发作的剧痛。 Trigeminal neuralgia is a facial-pain syndrome of unknown cause that develops usually in middle to late life. 原发性三叉神经痛 的发病机理 ?三叉神经系统各部位缺血 ?三叉神经局部或系统脱髓鞘 ?颞骨岩部的骨质病变 ?机械性压迫：血管异常、微肿瘤 临床表现1 ?发病年龄及性别特点 多见于中年女性 临床表现2 ?疼痛部位特点 三叉神经分布区 一侧 一支（第二、三支常见） 口-耳带、鼻眶带 临床表现3 ?疼痛性质特点 三叉神经分布区内的 电击样、刀割样、针刺样、 撕裂样、烧灼样疼痛 临床表现4 ?疼痛的时间特点 突发突止 持续数秒至数十秒钟 可呈周期性发作 临床表现5 ?扳机点 三叉神经分布区内的特 别敏感部位，任何轻微 刺激都可能诱发疼痛 体征1 痛性抽搐 面肌抽搐 颜面潮红 流泪流涎 体征2 面部特征 皮肤粗糙 面容憔悴 情绪抑郁 体征3 无神经系统定位体征 诊断依据 1