妇产科学课件：子宫内膜癌 （Endometrial Cancinoma).pptVIP

子宫内膜癌鉴别诊断 功能性子宫出血 萎缩性阴道炎 子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉 内生性子宫颈癌、子宫肉瘤及输卵管癌 子宫内膜癌治疗 治疗原则： 根据年龄，有无生育要求，病理类型，肿瘤累及范围，以及全身情况决定治疗方案 治疗方式： 手术治疗 放疗 化疗 孕激素治疗 靶向治疗 子宫内膜癌手术治疗 手术治疗目的 切除病变子宫和其他可能存在的转移病灶 进行手术-病理分期 确定病变范围和预后相关因素 术后病理是辅助治疗的依据 子宫内膜癌手术治疗 手术治疗的基本步骤 1. 留取盆腹腔积液做细胞学检查 2. 全面探查腹腔内脏器，可疑处活检 3. 全子宫+双侧附件切除术是基本术式，有时扩大范围 具体范围根据术前诊刮病理、术前术中病变范围的判断 4. 术中剖视子宫标本： 看病变大小，范围，浸润肌层深度 5. 必要时冰冻切片检查 子宫内膜癌治疗 术前影像或术中探查有可疑的盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移 特殊病理类型：浆液性癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、