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精品文档 精品文档 PAGE 精品文档 小儿急性阑尾炎怎么治疗 1、小儿急性阑尾炎的手术治疗 小儿急性阑尾炎的基本治疗方法是早期手术 ,彻底切除阑尾。但 是否需要手术还必须根据患儿的年龄、病变类型、程度及全身情况 而决定。对单纯性阑尾炎保守治疗1～2天无恶化,或腹膜炎已趋好转、局限及形成阑尾脓肿者不宜手术,先采用中、西药保守综合疗法。在保守治疗时,应严密观察病情的发展,如体温上升,压痛范围扩大,或已形成的脓肿张力加大,均须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻性阑尾炎在3天以内者,均宜尽早手术治疗。 手术后处理:一般阑尾炎手术后经过顺利,病儿很快恢复健康。手术后期间,按常规均给予抗生素治疗,直到体温正常、一般情况好转为止。在没有发生腹膜炎的病例,麻醉苏醒后12小时就可以饮水,以后逐渐进米汤、菜汤、果汁等。2～3天后可以吃半流或软食(粥、面条等)。 2、小儿急性阑尾炎的药物治疗 包括中药和西药。西药最常用的是抗生素:如青霉素、氯霉素、庆大霉素及甲硝唑(灭滴灵)等,以控制革兰阳性、阴性及厌氧细菌。 3、小儿急性阑尾炎的治疗原则 单纯性阑尾炎(1～2天病史)以手术为宜。3天以上症状无恶化或特殊原因可用药治疗。 化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、蛔虫性阑尾炎及合并扩散性腹膜炎者,尽可能早期手术切除阑尾。 3天以上症状稳定好转,腹膜炎已有局限趋势,双合诊摸到浸润块 者,应避免手术,以免扩散感染。一般自然