妇产科学课件：子宫肌瘤 （Uterine myoma).pptVIP

, . * 甲硝唑的药物评级 * 子宫浆膜炎 竖琴征 临床表现 常见症状：下腹痛、发热、阴道分泌物增多 腹痛特点：持续性、活动或性交后加重 病情严重者：寒战、高热、头痛、食欲不振 腹膜炎 盆腔脓肿 膀胱刺激症状和直肠刺激症状 淋病、非淋病、厌氧菌感染症状可有不同 典型体征 盆腔检查 诊断及鉴别诊断 根据病史、症状和体征可作出初步诊断 PID的诊断标准：最低标准、附加标准、特异标准。 腹腔镜诊断 PID标准：①输卵管表面明显充血；②输卵管壁水肿；③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。 诊断标准 最低标准（minimum criteria） 宫体压痛、附件区压痛、宫颈触痛 附加标准（Aditional criteria） 体温超过 38.3℃（口表） 宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物 阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞 淋病奈瑟菌或衣原体阳性 红细胞沉降率升高